若動(dòng)脈血PCO2超過(guò)10.7kPa(80mmHg)，即使腎臟發(fā)揮大限度的代償功能，也不能使血液pH值回到正常范圍。由于HCO3-代償性增加，為了維持細(xì)胞外液的正負(fù)離子平衡，Cl-則相應(yīng)的減少。

　　3.肺腦綜合征在肺氣腫的晚期(慢性呼吸衰竭)因動(dòng)脈血氧飽和度減低及CO2積聚，能引起各種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，稱(chēng)為肺腦綜合征其臨床表現(xiàn)為。

　　(1)頭痛、嘔吐、視盤(pán)水腫(顱內(nèi)壓增高)。

　　(2)精神癥狀，如興奮譫語(yǔ)、嗜睡、昏迷。

　　(3)運(yùn)動(dòng)方面的癥狀，如震顫、抽搐，面神經(jīng)癱瘓，或出現(xiàn)短暫的偏癱。

　　呼吸性酸中毒的并發(fā)癥及預(yù)防

　　一、呼吸性酸中毒引起的并發(fā)癥

　　1.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒表現(xiàn)為PaCO2，明顯升高以及HCO3-顯著下降。由于二者比值明顯上升導(dǎo)致嚴(yán)重酸中毒。在心臟驟停、嚴(yán)重肺水腫時(shí)典型。水楊酸中毒加上鎮(zhèn)靜劑過(guò)度使用以及原有肺部疾病基礎(chǔ)上發(fā)生敗血癥或腎功能衰竭時(shí)也可出現(xiàn)。

　　心臟驟?；蚣毙苑嗡[時(shí)肺部無(wú)法排出CO2，使CO2大量積聚體內(nèi)產(chǎn)生呼吸性酸中毒鶒。循環(huán)障礙時(shí)組織無(wú)法灌注，缺氧導(dǎo)致大量乳酸產(chǎn)生，形成代謝性酸中毒由于通氣紊亂以及中樞病變PaCO2值不能下降，因此pH值可以明顯降低治療應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，恢復(fù)呼吸道通暢，在通氣未通暢前不能過(guò)量輸注NaHCO3，原因如前所述。另外，NaHCO3注射后引起的高滲血癥以及促使K+從細(xì)胞外進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)等種種改變，都可加劇病變的危險(xiǎn)性。

　　2.水楊酸中毒大多見(jiàn)于年長(zhǎng)及患關(guān)節(jié)酸痛者，可產(chǎn)生慢性酸中毒。當(dāng)因疼痛而加用鎮(zhèn)靜劑或強(qiáng)止痛劑時(shí)，可以對(duì)中樞產(chǎn)生抑制造成代謝性酸中毒加呼吸性酸中毒。慢性阻塞性肺病一般可以通過(guò)血細(xì)胞比容的增加，總攜氧量增加，氧合血紅蛋白解離曲線右移等而代償性使組織供氧正常。

　　當(dāng)合并嚴(yán)重貧血，例如突發(fā)性消化道出血、血壓過(guò)低、心律失常等可以發(fā)生組織缺氧，乳酸產(chǎn)生增加，出現(xiàn)代謝性酸中毒加呼吸性酸中毒。如果合并腎功能減退、感染等則代謝紊亂情況更為嚴(yán)重，加重酸中毒的程度。

　　3.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒這也是臨床上較常見(jiàn)的一種混合性酸堿平衡紊亂類(lèi)型，可見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾患合并嘔吐;慢性肺源性心臟病出現(xiàn)心力衰竭時(shí)使用排鉀性利尿劑治療等情況。

　　此時(shí)血pH值的變動(dòng)取決于酸中毒與堿中毒的強(qiáng)弱，如程度適當(dāng)，則相互抵消，pH值不變;如一方較強(qiáng)，則pH值略升高或降低;PaCO2與血漿HCO3-濃度明顯升高，且兩者的變化程度均超出彼此代償所應(yīng)達(dá)到的范圍。

　　4.急性呼吸性酸中毒合并高鉀血癥所引起的心室纖顫，可用5%碳酸氫鈉60～100ml，在5～10min內(nèi)靜脈內(nèi)滴入，使K+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。

　　二、呼吸性酸中毒引起的預(yù)防

　　呼吸性酸中毒，外科中主要見(jiàn)于呼吸道梗阻和胸部手術(shù)或創(chuàng)傷。治療以解除呼吸道梗阻，改善肺換氣功能為主。慢性支氣管炎，肺炎等內(nèi)科疾病引起呼吸功能不全，呼吸性酸中毒較常見(jiàn)。

　　結(jié)語(yǔ)：通過(guò)上文的結(jié)，想必大家對(duì)于呼吸性酸中毒也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，呼吸性酸中毒在我們生活中還是比較多見(jiàn)的，我們要養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，及時(shí)的治療疾病才是比較好的辦法哦。