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單核細胞增多癥 造成它的原因有哪些

  單核細胞增多癥是一種傳染病,會引起多種臨床癥狀,多發(fā)于青少年與成年人群。那么你知道引起單核細胞增多癥的原因是什么嗎,單核細胞增多癥的癥狀有哪些呢,單核細胞增多癥的治療手段是什么呢?下面我們就一起來看看什么是單核細胞增多癥。

  單核細胞增多癥是由EBV病毒所致的急性自限性傳染病。其臨床特征為發(fā)熱,咽喉炎,肝脾淋巴結(jié)腫大,外周血淋巴細胞顯著增多并出現(xiàn)異常淋巴細胞,嗜異性凝集試驗陽性,感染后體內(nèi)出現(xiàn)抗EBV抗體。青少年及年輕成年人較易發(fā)生(12到40歲)。

  單核細胞增多癥在西方國家被稱作接吻病,因為它往往是通過接吻這種途徑進行傳播。另外,與他人共用飲水的杯子、分享食物或咳嗽可以傳染本病。典型癥狀包括發(fā)燒、喉嚨痛(有時嚴重)、食欲喪失、疲倦、淋巴腺腫大,通常位于頸部、腋下或鼠蹊部、脾臟腫大、肝臟腫大、黃疸,黃皮膚黃眼睛(有時)、頭痛、普遍性全身疼痛。容易感染本病的危險因子包括以下幾種。

  1.壓力。

  2.因疾病免疫力降低。

  3.疲倦或過度工作;大學學生及軍隊中發(fā)生率高便是由于休息不夠及生活環(huán)境擁擠。

  臨床表現(xiàn)

  潛伏期4~15天,一般為9~11天。成人可更長。起病急緩不一。約40%患者有前驅(qū)

  癥狀

  歷時4~5天,如全身不適、乏力、頭痛、納差、惡心、稀便、畏寒等,本病的癥狀雖多樣化,但大多數(shù)可出現(xiàn)較典型的癥狀。

  (一)發(fā)熱

  體溫高低不一,多在38~40℃之間。熱型不定。熱程自數(shù)日至數(shù)周,甚至數(shù)月??砂橛泻畱?zhàn)和多汗。中毒癥狀多不嚴重。

  (二)淋巴結(jié)腫大

  見于70%的患者。以頸淋巴結(jié)腫大為常見,腋下及腹股溝部次之。直徑1~4cm,質(zhì)地中等硬,分散,無明顯壓痛,不化膿、雙側(cè)不對稱等為其特點。消退需數(shù)周至數(shù)月。腸系膜淋巴結(jié)腫大引起腹痛及壓痛。

  (三)咽痛

  雖僅有半數(shù)患者主訴咽痛,但大多數(shù)病例可見咽部充血,少數(shù)患者咽部有潰瘍及偽膜形成,可見出血點。齒齦也可腫脹或有潰瘍。喉和氣管的水腫和阻塞少見。

  (四)肝脾腫大

  僅10%患者出現(xiàn)肝腫大,肝功能異常者則可達2/3。少數(shù)患者可出現(xiàn)黃疸,但轉(zhuǎn)為慢性和出現(xiàn)肝功能衰竭少見。50%以上患者有輕度脾腫大,偶可發(fā)生脾破裂。檢查時應(yīng)輕按以防脾破裂。

  (五)皮疹

  約10%左右的病例在病程1~2周出現(xiàn)多形性皮疹,為淡紅色斑丘疹,亦可有麻疹樣、猩紅熱樣、蕁麻疹樣皮疹,多見于軀干部,一周內(nèi)隱退,無脫屑。

  (六)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

  見于少數(shù)嚴重的病例。可表現(xiàn)為無菌性腦膜炎,腦炎及周圍神經(jīng)根炎等。90%以上可恢復。其它尚有肺炎(5%)、心肌炎、腎炎、眼結(jié)膜充血等。

  病程多為1~3周,少數(shù)可遷延數(shù)月。偶有復發(fā),復發(fā)時病程短,病情輕。本病預后良好,病死率僅為1~2%,多系嚴重并發(fā)癥所致。

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