兒童腎病綜合征是學(xué)齡前兒童常見(jiàn)的疾病，而引起的原因也非常多，那么你知道引起兒童腎病綜合征的病因有哪些嗎，兒童腎病綜合征應(yīng)該怎樣治療呢，兒童腎病綜合征的日常飲食應(yīng)該注意哪些呢，哪些方法能預(yù)防兒童腎病綜合征呢?下面我們就一起來(lái)看看吧。

　　兒童腎病綜合征(NS)是兒童常見(jiàn)的腎小球腎臟疾病，是一組由于多種原因引起的腎小球基膜通透性增高，血漿中大量蛋白從尿中丟失的臨床綜合征。主要特點(diǎn)是大量蛋白尿、低白蛋白血癥、明顯水腫和高膽固醇血癥。根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為單純型NS、腎炎型NS;根據(jù)病因分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性NS三種類型。兒童腎病綜合征主要的病理改變?yōu)槲⑿〔∽儭?/p>

　　多種原因引起的腎小球基膜通透性增高，致血漿中大量蛋白從尿中丟失的疾病，兒童腎病綜合征主要的病理改變?yōu)槲⑿〔∽儭Ｆ鸩【徛?，各種感染可以誘發(fā)該病。

　　治療

　　1.一般治療

　　除高度水腫、高血壓外，一般不需絕對(duì)臥床。病情緩解后活動(dòng)量逐漸增加。緩解3～6個(gè)月后可逐漸參加學(xué)習(xí)，避免過(guò)勞。

　　2.激素治療

　　激素是腎病綜合征重要的治療措施，首選潑尼松(強(qiáng)的松)。

　　腎病綜合征初發(fā)的治療分為以下兩個(gè)階段。

　?、僬T導(dǎo)緩解階段

　　足量潑尼松口服，維持6～8周。

　?、陟柟叹S持階段

　　病情緩解后逐步減量。

　　3.免疫抑制劑

　　部分病例對(duì)激素耐藥或依賴，部分病例頻繁復(fù)發(fā)，激素控制不佳時(shí)，可根據(jù)情況選擇免疫抑制劑，如環(huán)孢素A，環(huán)磷酰胺，霉酚酸酯，他克莫司等藥物。

　　4.其他對(duì)癥治療

　　一般應(yīng)用激素后7～14天內(nèi)多數(shù)患兒開(kāi)始利尿消腫，可不用利尿劑;但高度水腫、高血壓者可使用利尿劑。降壓藥控制高血壓。使用抗凝藥防止栓塞。

　　飲食

　　1、限制食鹽

　　應(yīng)根據(jù)患童水腫程度而定，高度水腫者忌鹽，水腫減輕而未盡者低鹽(食鹽量每日2-3克左右)，至水腫退盡、血漿蛋白恢復(fù)接近正常時(shí)，可以給普通飲食。

　　2、蛋白質(zhì)攝人量

　　腎病綜合征有大量蛋白尿排出，低蛋白血癥常使膠體滲透壓下降，從而使水腫頑固難消，機(jī)體抵抗力也隨之下降，故在腎病綜合征得早期，無(wú)腎功能衰竭得情況下，應(yīng)保證成人每人每日約0.7—1.0克/kg體重蛋白質(zhì)攝入，有助于緩解低蛋白血癥及隨之引起得并發(fā)癥。

　　3、脂肪

　　腎病綜合征患童常有高脂血癥。輕微病變型患童因短期內(nèi)病情就可好轉(zhuǎn)，故脂肪攝人不受限制;對(duì)膜性腎病等難治性腎病綜合征患童，長(zhǎng)期高脂血癥可引起動(dòng)脈硬化，因此，應(yīng)限制蹄髓、肥肉及富含動(dòng)物脂肪得食物。

　　4、維生素、鈣及微量元素得攝入

　　在腎病綜合征患童中，由于腎小球基膜通透性增加，其尿中除丟失白蛋白以外，同時(shí)可丟失與蛋白結(jié)合得某些元素及激素，可間接造成缺鈣、鎂、鋅等，對(duì)此可用藥物或食物補(bǔ)給。

　　臨床表現(xiàn)

　　以學(xué)齡前兒童多見(jiàn)，3～5歲為發(fā)病高峰。男比女多，男：女約為1.5～3.7：1。

　　水腫是常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，早為家長(zhǎng)所發(fā)現(xiàn)。水腫可輕可重，常始自眼瞼、顏面，漸及四肢全身。水腫為凹陷性，嚴(yán)重者可出現(xiàn)漿膜腔積液，如胸水、腹水，男孩常有顯著陰囊水腫。體重可增30%～50%。嚴(yán)重水腫時(shí)，大腿和腹部皮膚可見(jiàn)白紋或紫紋。水腫嚴(yán)重程度通常與預(yù)后無(wú)關(guān)。水腫的同時(shí)常有尿量減少。

　　除水腫外，患兒可出現(xiàn)精神萎靡、倦怠無(wú)力、食欲減退，有時(shí)伴有腹瀉，可能與腸黏膜水腫和伴感染有關(guān)，病期久或頻繁復(fù)發(fā)者，可出現(xiàn)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、發(fā)育落后等。

　　腎炎型NS患兒可有血壓增高和血尿。部分患兒可出現(xiàn)頭痛、嘔吐。嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、休克、意識(shí)不清、抽搐等。