治療

　　1.急性期治療

　　(1)一般治療

　　臥床休息，抬高患肢?？蛇M(jìn)行輕微活動(dòng)，起床時(shí)應(yīng)穿戴醫(yī)用彈力襪。

　　(2)抗凝治療

　　是主要的治療措施。對確診患者及高度疑診者，如無禁忌證，應(yīng)即刻開始抗凝治療。抗凝藥物包括普通肝素，低分子肝素，華法林等。

　　(3)溶栓治療

　　急性近段性DVT，發(fā)病時(shí)間2周內(nèi)，一般情況良好，可行溶栓治療。一般不建議全身性靜脈溶栓，推薦導(dǎo)管溶栓。

　　(4)手術(shù)取栓

　　DVT一般不必手術(shù)取栓。股青腫，股白腫，或癥狀嚴(yán)重的髂股靜脈血栓、下腔靜脈血栓，癥狀出現(xiàn)在一周內(nèi)，一般狀況良好，可行手術(shù)。

　　(5)下腔靜脈濾器置入

　　急性DVT不建議常規(guī)放置濾器。如有抗凝禁忌或嚴(yán)格抗凝基礎(chǔ)上仍發(fā)生血栓或肺栓塞，髂靜脈下腔靜脈血栓，近端大塊漂浮血栓等則建議放置濾器。

　　2.慢性期治療

　　為保守治療，如穿彈力襪壓迫治療，口服促進(jìn)靜脈回流藥物等。

　　預(yù)防措施

　　(一)基本預(yù)防措施

　　該措施適用于所有人群，貫穿于診治過程的始終，它包括以下措施。

　　1. 科學(xué)行健康宣教。

　　2.適時(shí)予心理疏導(dǎo)。

　　3. 改善生活方式。

　　4.適量飲水，適當(dāng)補(bǔ)液。

　　5.清淡飲食，多食水果蔬菜。

　　6.保持大便通暢，減少如廁時(shí)間。

　　7.長途旅行者避免穿戴緊身衣物,適時(shí)活動(dòng)下肢。

　　8.積極治療原發(fā)病。

　　9.對手術(shù)患者應(yīng)采取的預(yù)防措施：保持正確體位;術(shù)中謹(jǐn)慎操作;減少扎止血帶時(shí)間;減少患者術(shù)中輸注抗生素、高滲性液體;避免同一靜脈反復(fù)穿刺;減少手術(shù)時(shí)間;避免輸注大量低溫液體及庫存血;減少止血藥應(yīng)用;術(shù)后早期運(yùn)動(dòng)。

　　(二)物理預(yù)防措施

　　該措施主要適用于高出血風(fēng)險(xiǎn)或已經(jīng)出血患者的DVT預(yù)防。

　　1.間歇性充氣加壓泵

　　IPC通過對多腔氣囊反復(fù)充放氣，從肢體遠(yuǎn)端到近端均勻有序的擠壓，加速肢體靜脈和淋巴回流并改善微循環(huán)，有助于預(yù)防血栓的形成。

　　2.循序減壓彈力襪

　　GCS具有壓力梯度，即由足部向上逐漸遞減壓力，有效促進(jìn)下肢靜脈血回流，預(yù)防下肢深靜脈血栓的發(fā)生。

　　(三)藥物預(yù)防措施

　　對出血風(fēng)險(xiǎn)低的VTE高?；颊?，可據(jù)患者VTE風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)、病因、體重、腎功能采取藥物預(yù)防。

　　1.普通肝素

　　應(yīng)定期監(jiān)測活化部分凝血酶原時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)。

　　2.低分子肝素

　　生物利用度高;嚴(yán)重出血并發(fā)癥較少;無須常規(guī)監(jiān)測。

　　3.Xa因子抑制劑

　　分為間接Xa因子抑制劑(如磺達(dá)肝癸鈉)和直接Xa因子抑制劑(如利伐沙班);無需監(jiān)測凝血常規(guī)和調(diào)整劑量。

　　4.維生素K拮抗劑

　　治療窗窄，需常規(guī)監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值，易受許多藥物及食物影響。

　　結(jié)語：以上就是深靜脈血栓形成的相關(guān)內(nèi)容了，大家在看完之后對于這種疾病是否有了更多的了解呢。深靜脈血栓形成對人的健康是一個(gè)巨大的傷害，在發(fā)現(xiàn)這種病癥的時(shí)候一定要及時(shí)治療，不能耽誤。在日常的生活中，我們也要注意預(yù)防，不能讓疾病有可趁之機(jī)。