什么是聲帶麻痹，很多人都不知道這種疾病，其實(shí)聲帶麻痹會(huì)對(duì)人的生活產(chǎn)生極大的負(fù)面影響，給人的帶來(lái)很大的不便。那么你知道什么是聲帶麻痹嗎，造成的原因是什么，有哪些方法可以治療，日常預(yù)防又該注意什么?想知道的朋友一起來(lái)看看吧。
聲帶麻痹或稱(chēng)喉麻痹，是一種臨床表現(xiàn)，而不是一個(gè)獨(dú)立的疾病。當(dāng)喉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)(喉返神經(jīng))受到損害時(shí)，即可出現(xiàn)聲帶外展、內(nèi)收或肌張力松弛三種類(lèi)型的麻痹。臨床上因左側(cè)喉返神經(jīng)行程較長(zhǎng)，故左側(cè)聲帶麻痹多見(jiàn)。
病因
按神經(jīng)遭受損害的部位不同，可分為中樞性和周?chē)詢(xún)煞N，其中以周?chē)远嘁?jiàn)。
(一)中樞性
兩側(cè)大腦皮層之喉運(yùn)動(dòng)中樞有神經(jīng)束與二側(cè)疑核相連系，故每側(cè)肌肉均接受來(lái)自?xún)蓚?cè)大腦皮層的沖動(dòng)，因而皮層病變引起的喉麻痹，臨床上極為少見(jiàn)。腦溢血、基底動(dòng)脈瘤、顱后窩炎癥、延髓及橋腦部腫瘤均可引起聲帶麻痹。
(二)周?chē)?/strong>
凡病變主要發(fā)生在喉返神經(jīng)或迷走神經(jīng)離開(kāi)頸靜脈孔以至分出喉返神經(jīng)之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均屬周?chē)浴ｏB底骨折、甲狀腺手術(shù)、頸部及喉部各種外傷、喉部、頸部或顱底良、惡性腫瘤壓迫、縱隔或食管轉(zhuǎn)移性腫瘤、鼻咽癌侵犯顱底、肺尖部結(jié)核性粘連、心包炎、周?chē)窠?jīng)炎等均可引起聲帶麻痹。
臨床表現(xiàn)
(一)單側(cè)不完全麻痹
主要為聲帶外展障礙，癥狀多不顯著。間接喉鏡下見(jiàn)一側(cè)聲帶居近中線(xiàn)位，吸氣時(shí)不能外展，發(fā)音時(shí)聲帶可閉合。
(二)單側(cè)完全性麻痹
患側(cè)聲帶外展及內(nèi)收功能均消失。檢查見(jiàn)聲帶固定于旁中位，杓狀軟骨前傾，患側(cè)聲帶較健側(cè)低，發(fā)音時(shí)聲帶不能閉合，發(fā)音嘶啞無(wú)力。
(三)雙側(cè)不完全性麻痹
少見(jiàn)，多因甲狀腺手術(shù)或喉外傷所致。兩側(cè)聲帶均不能外展而相互近于中線(xiàn)，聲門(mén)呈小裂隙狀，患者平靜時(shí)可無(wú)癥狀，但在體力活動(dòng)時(shí)常感呼吸困難。一旦有上呼吸道感染，可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。
(四)雙側(cè)完全性麻痹
兩側(cè)聲帶居旁中位，既不能閉合，也不能外展，發(fā)音嘶啞無(wú)力，一般呼吸正常，但食物、唾液易誤吸入下呼吸道，引起嗆咳。
(五)雙側(cè)聲帶內(nèi)收性麻痹
多見(jiàn)于功能性失音，發(fā)音時(shí)聲帶不能內(nèi)收，但咳嗽有聲。
1.全身治療
給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、血管擴(kuò)張等藥物治療;急性炎癥所致者，可給予類(lèi)固醇皮質(zhì)激素。
2.局部治療
(1)理療
直流電離子導(dǎo)入，紅外線(xiàn)、紫外線(xiàn)、超短波、激光等。
