很多人在聽到血小板減少時都不知道這是什么疾病，其實血小板減少是一種血液疾病，對人的危害非常大。那么你知道血小板減少是怎么引起的，血小板減少的癥狀都哪些，血小板減少治療方法又有什么呢，下面我們來一起看看。

　　血小板減少是指血液中血小板計數(shù)<100×10。血小板減少見于多種血液性疾病、風(fēng)濕免疫病、放化療損傷及藥物相關(guān)性血小板減少。根據(jù)血小板減少程度可出現(xiàn)不同臨床表現(xiàn)：輕者可有皮膚出血點、淤斑，牙齦滲血、鼻衄，重者可表現(xiàn)為臟器出血：如嘔血、黑便、血尿及腦出血等。

　　1.一般療法

　　急性病例主要于發(fā)病1～2周內(nèi)出血較重，因此發(fā)病初期，應(yīng)減少活動，避免創(chuàng)傷，尤其是頭部外傷，重度者臥床休息。應(yīng)積極預(yù)防及控制感染，阿司匹林可致出血，亦須避免。給予足量液體和易消化飲食，避免口腔粘膜損傷。為減少出血傾向，常給大量維生素C及P。局部出血者壓迫止血。一般病例不需給以特殊治療。若出血嚴重或疑有顱內(nèi)出血者，應(yīng)積極采取各種止血措施。慢性病例出血不重或在緩解期均不需特殊治療，但應(yīng)避免外傷，預(yù)防感染，有時輕微呼吸道感染即可引起嚴重復(fù)發(fā)。對出血嚴重或久治不愈者應(yīng)進行如下特殊療法。

　　2.輸新鮮血或血小板

　　僅可作為嚴重出血時的緊急治療。因患者血中存在抗血小板抗體，輸入的血可很快破壞，壽命短暫(幾分鐘至幾小時)。故輸血或血小板不能有效提高血小板數(shù)。但有人認為輸入血小板后可迅速降低毛細血管脆性，而減輕出血傾向。

　　3.腎上腺皮質(zhì)激素

　　①降低毛細胞細血管通透性，減少出血傾向;

　?、跍p低免疫反應(yīng)，并可減少PAIgG的產(chǎn)生及抑制脾臟單核巨噬細胞對附有抗體血小板的吞噬作用。故在ITP患者早期應(yīng)用大量激素后，出血現(xiàn)象可較快好轉(zhuǎn)。目前仍主張在發(fā)病1個月內(nèi)(特別是2周內(nèi))病情為中度以上或發(fā)病時間雖長，但病情屬重度以上的病人應(yīng)給予激素治療。用藥原則是早期、大量、短程。

　　4.大劑量丙種球蛋白靜點

　　對重度以上出血病兒，亦可靜脈點滴輸入大劑量精制丙種球蛋白(IgG)，約0.4g/kg·d，連用5天。約70%～80%的病人可提高血小板計數(shù)。但此種精制品費用昂貴，一時不易推廣。

　　5.脾切除療法

　　脾切除對慢性ITP的緩解率為70%～75%。但應(yīng)嚴重掌握手術(shù)指征，盡可能推遲切脾時間。

　　6.免疫抑制劑

　　①長春新堿

　　每次1.5～2mg/m2(大劑量2mg/次)靜脈注射每周一次;或每次0.5～1mg/m2加生理鹽水250ml緩慢靜脈滴注，連用4～6周為1療程。用藥后血小板可見上升，但多數(shù)病人停藥后又下降，僅少數(shù)可長期緩解。因療效短暫，故較適用于手術(shù)前準備。

　　②環(huán)磷酰胺

　　2～3mg/kg·d口服或每次300～600mg/m2靜脈注射，每周1次。有效時多在2～6周，如8周無效可停藥。有效者可繼續(xù)用藥4～6周。③硫唑嘌呤1～3mg/kg·d，一般一個月后方可顯效。這些免疫抑制劑可與皮質(zhì)激素合用。

　　7.其它藥物

　　近年來國內(nèi)外試用炔羥雄烯異惡唑(達那唑Danazol，DNZ)，這一非男性化人工合成雄激素，治療頑固性慢性ITP患者，即刻效果尚好，維持效果時間較短，故對準備切脾手術(shù)而需血小板暫時上升者有一定價值。

　　病因

　　1.血小板生成減少

　　(1)遺傳性

　　如Fanconi貧血、先天性伴畸形無巨核細胞血小板減少癥及May-Hegglin異常等。

　　(2)獲得性

　　再生障礙性貧血，骨髓浸潤(惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、白血病、骨髓纖維化、結(jié)核)，化療藥物，輻射，巨核細胞再生障礙，病毒感染(麻疹、流行性腮腺炎)，影響血小板生成的藥物(如酒精)，維生素B12、葉酸缺乏。