7.藥物療法

　　(1)足葉草脂

　　本療法適用于濕潤(rùn)區(qū)域的濕疣，例如發(fā)生于包皮過(guò)長(zhǎng)而未曾作包皮環(huán)切手術(shù)的龜頭濕疣。用20%足葉草脂酊劑涂到皮損處，或用藥前先用油質(zhì)抗菌藥膏保護(hù)皮損周?chē)恼Ｆつw或黏膜，然后再涂藥。用藥后4～6小時(shí)，用30%硼酸水或肥皂水清洗。必要時(shí)3天后重復(fù)用藥。該藥是國(guó)外用于本病治療的首選藥，一般用一次可愈。

　　(2)殺病毒藥物

　　目前主要是以大環(huán)三萜類(lèi)為主，其主要治療的原理為，大環(huán)三萜可殺死潛藏在皮膚黏膜中的HPV病毒。此類(lèi)藥物治療的療程長(zhǎng)，疣體脫落比較慢，但復(fù)發(fā)率很低。

　　(3)腐蝕劑或消毒劑

　　常用30%～50%三氯醋酸，或飽和二氯醋酸，或18%過(guò)氧乙酸。用10%水楊酸、冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸餾水100ml混合溶液，點(diǎn)涂局部，用于龜頭、肛周濕疣，每日或隔日一次，效果很好。消毒劑可用20%碘酊外涂，或2.5%～5%碘酊注射于疣體基部或用新潔爾滅外涂，或以0.1%～0.2%外敷，后者需配合全身療法。

　　(4)抗癌藥

　　用2.5%～5%的5-氟尿嘧啶(5-Fu)濕敷治療陰莖、肛周尖銳濕疣。也可用聚乙二醇作基質(zhì)，加入占其干質(zhì)5%的5-Fu粉劑制成栓劑，治療男性尿道內(nèi)尖銳濕疣。也可用5-Fu基底注射，多者可分批注射。

　　噻替哌主要用于5-Fu治療失敗的尿道內(nèi)尖銳濕疣，副作用有尿道炎。亦可用本品10mg加入10ml生理鹽水浸泡患處，治療男性陰莖、龜頭冠狀溝濕疣。主要用于經(jīng)其他方法治療后，尚有殘存疣體或復(fù)發(fā)者。也可將此溶液再稀釋兩倍浸泡局部，以預(yù)防復(fù)發(fā)。

　　秋水仙堿可用2%～8%的生理鹽水溶液外涂，治療陰莖濕疣，涂后可出現(xiàn)表淺糜爛。

　　目前醫(yī)治尖銳濕疣的辦法有非常多，都有不錯(cuò)的療效，醫(yī)治尖銳濕疣的外運(yùn)用物，多數(shù)都有一定的腐蝕性。但隨著科技的進(jìn)步，大量國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)的應(yīng)用，個(gè)別產(chǎn)品已經(jīng)能夠比較徹底地分離、去除腐蝕性成分，使藥性較為溫和，不損傷正常皮膚損傷，患病者能夠放心運(yùn)用。

　　尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)

　　本病常無(wú)自覺(jué)癥狀，部分患者可出現(xiàn)局部疼痛或瘙癢?；緭p害初起為細(xì)小淡紅色小疙瘩，大小不一，單個(gè)或群集分布，濕潤(rùn)柔軟，呈乳頭樣、雞冠狀或菜花樣突起，紅色或污灰色，根部常有蒂，且易發(fā)生糜爛滲液，觸之易出血。皮損裂縫處常有膿性分泌物郁積其中，致有惡臭，且每因搔抓而引起繼發(fā)感染。由于不斷受到局部潮濕與慢性刺激的作用，往往迅速增長(zhǎng)。本病常無(wú)自覺(jué)癥狀，部分患者可出現(xiàn)局部疼痛或瘙癢。偶爾可轉(zhuǎn)化為鱗狀細(xì)胞癌。

　　本病多發(fā)部位為冠狀溝、龜頭、包皮、包皮系帶、尿道口、尿道內(nèi)、陰莖體及根部、會(huì)陰、肛門(mén)周?chē)案貎?nèi)(直腸)、腹股溝等處。

　　男性尖銳濕疣潛伏期為3周到8個(gè)月，平均3個(gè)月，多見(jiàn)于夫妻生活活躍的青、中年男性，發(fā)病高峰年齡為20～25歲。病程在3～5個(gè)月的男性患者，在親密接觸后不久即發(fā)病;而病程平均12個(gè)月的男性患者，其性接觸者可不發(fā)病。亞臨床感染是指臨床上肉眼不能辨認(rèn)的病變，但用3%～5%醋酸液局部外涂或濕敷5～10分鐘可見(jiàn)人乳頭瘤病毒(HPV)感染區(qū)域發(fā)白，即所謂“醋酸白現(xiàn)象”。

　　結(jié)語(yǔ)：尖銳濕疣是一種傳染性極強(qiáng)的疾病，人們?cè)诘昧嗽摬r(shí)，必須要盡早發(fā)現(xiàn)主動(dòng)醫(yī)治，否則會(huì)給患者帶來(lái)極大的生活困擾。重要的是，要保持自律的生活習(xí)慣，積極的預(yù)防，公眾場(chǎng)合注意衛(wèi)生，這樣才能杜絕尖銳濕疣的發(fā)生。