二、抗原檢測(cè)
病原檢測(cè)主要指用病毒分離培養(yǎng)、電鏡形態(tài)觀察、病毒抗原檢測(cè)和基因測(cè)定等方法從宿主標(biāo)本中直接檢測(cè)病毒或病毒基因。
由于前兩種方法難度大,且需要特殊設(shè)備和專業(yè)技術(shù)人員。因此僅抗原檢測(cè)和RT-PCR(反轉(zhuǎn)錄-PCR)可用于臨床診斷。HIV-1P24抗原檢測(cè)可用于HIV-1抗體不確定或窗口期的輔助診斷;HIV-1抗體陽(yáng)性母親所生嬰兒早期的輔助鑒別診斷;第四代HIV-1抗原/抗體ELISA試劑檢測(cè)呈陽(yáng)性,但HIV-1抗體確認(rèn)陰性者的輔助診斷。
P24抗原檢測(cè)一般用ELISA雙抗體夾心法試劑,試劑必須經(jīng)過(guò)SDA批準(zhǔn)注冊(cè)、在有效期內(nèi),其陽(yáng)性結(jié)果必須依據(jù)試劑說(shuō)明書經(jīng)中和試驗(yàn)確認(rèn)。
HIV-1P24抗原檢測(cè)的敏感性為30-90%,該結(jié)果僅作為HIV感染的輔助診斷依據(jù),不能據(jù)此確診;HIV-1 P24抗原檢測(cè)陰性只表示在本試驗(yàn)中無(wú)反應(yīng),不能排除HIV感染,臨床中一般不作為常規(guī)診斷項(xiàng)目。
三、核酸檢測(cè)
HIV核酸檢測(cè)可用于HIV感染的輔助診斷、病程監(jiān)控、指導(dǎo)治療方案及療效判定、預(yù)測(cè)疾病進(jìn)展等。
常用的HIV病毒載量檢測(cè)方法包括逆轉(zhuǎn)錄PCR實(shí)驗(yàn)(RT-PCR)、核酸序列擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)(NASBA)、分支DNA雜交實(shí)驗(yàn)(bDNA)以及實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)。
值得注意的是,每一種HIVRNA定量系統(tǒng)都有其低檢測(cè)限,即可以測(cè)出的低拷貝數(shù)或國(guó)際單位,RNA定量檢測(cè)時(shí)未測(cè)出不等于樣品中不含有病毒RNA,因此HIV核酸定性檢測(cè)陰性,只可報(bào)告本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果陰性,但不能排除HIV感染;HIV核酸檢測(cè)陽(yáng)性,可作為診斷HIV感染的輔助指標(biāo),不能單獨(dú)用于HIV感染的診斷。
報(bào)告HIV核酸定量檢測(cè)結(jié)果時(shí)應(yīng)按照儀器讀數(shù)報(bào)告結(jié)果,注明使用的實(shí)驗(yàn)方法、樣品種類和樣品量,當(dāng)測(cè)定結(jié)果小于低檢測(cè)限時(shí),應(yīng)注明低檢測(cè)限水平。
HIV核酸定性檢測(cè)也可用于HIV感染的輔助診斷,在分析HIV基因亞型和變異等基礎(chǔ)研究中應(yīng)用。通常使用PCR或RT-PCR技術(shù),使用分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室通用的擴(kuò)增試劑,引物可來(lái)自文獻(xiàn)或自行設(shè)計(jì),應(yīng)盡量覆蓋所有或常見的毒株,也可使用復(fù)合引物。
報(bào)告定性檢測(cè)結(jié)果時(shí)應(yīng)注明反應(yīng)條件和所使用的引物序列。此外,利用核酸檢測(cè)方法的高度敏感性,使用集合核酸擴(kuò)增檢測(cè)技術(shù)和方法,對(duì)高度懷疑感染人群且抗體陰性的樣品進(jìn)行集合核酸檢測(cè),可及時(shí)發(fā)現(xiàn)窗口期感染者。該方法較單份樣品的核酸檢測(cè)具有更高的成本效益。
1、長(zhǎng)時(shí)間咳嗽難以停止,咳出的痰液中帶有血,伴有胸口疼痛癥狀。
2、在沒(méi)有明確原因下出現(xiàn)腹瀉情況,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間治療后還是沒(méi)有痊愈。
3、全身乏力、食欲不振、連續(xù)發(fā)低燒、體重明顯下降,會(huì)在短時(shí)間中突然消瘦下來(lái)。其中有些癥狀與患感冒相類似。
4、連續(xù)半年以上時(shí)間出現(xiàn)淋巴腫大癥狀,而且對(duì)于普通治療沒(méi)什么效果。這種情況下,需警惕是患艾滋病初期癥狀表現(xiàn)。
5、皮膚上陸續(xù)出現(xiàn)皰疹情況,而且皰疹范圍呈擴(kuò)大趨勢(shì),具有明顯疼痛感,以及經(jīng)過(guò)幾個(gè)月時(shí)間治療,仍然不見起色。另外,口腔以及咽喉處出現(xiàn)黏膜發(fā)炎以及潰爛情況。
6、艾滋病會(huì)對(duì)神經(jīng)系造成影響,所以患艾滋病的話,會(huì)伴有智力不斷減弱、抽風(fēng)偏癱,感覺(jué)頭暈和疼痛等癥狀。另外,身體衰老狀況也會(huì)加快。
結(jié)語(yǔ):相信大家看完以上內(nèi)容之后也是知道了什么是艾滋病了,也知道了艾滋病如何檢測(cè)了,更知道了艾滋病的前期癥狀有哪些了。因此,對(duì)于我們來(lái)說(shuō),不管是檢測(cè)出艾滋病還是有艾滋病前期癥狀,我們都應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。不是嗎?