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          白血病傳染嗎 白血病有什么危害

            白血病,相信大家對此并不是很陌生的。但是很多人再聽到白血病的時候都會問:白血病傳染嗎?然而答案是否定的。不過,雖然白血病不會傳染,卻是有很多危害的。那白血病有哪些危害呢?白血病又應(yīng)該如何治療呢?今天小編就來為大家一一解答一下。感興趣的朋友就來看一下吧。

            白血病的危害

            上面我們也說了,白血病雖不會傳染,但是卻有許多危害。那白血病的危害有哪些呢?下面我們就一起來看一下。

            1、出血

            白血病患者由于白血病細胞惡性增生,血小板明顯減低,易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血,尤其是顱內(nèi)出血,所以要根據(jù)病因打取積極止血措施,包括輸注濃縮血小板

            2、感染

            由于白血病造成正常白細胞減少,尤其是中性粒細胞減少,同時化療等因素亦導致粒細胞的缺乏,使患者易發(fā)生嚴重的感染或敗血癥。常引起感染的細菌有:革蘭陽性菌、如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、棒狀桿菌等革蘭陰性桿菌,如綠膿桿菌、大腸桿菌、克雷白氏桿菌等。霉菌感染以白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌擴頭毛孢子菌等,上述霉菌感染多發(fā)生于長期粒細胞閏少或持續(xù)發(fā)熱而抗生素不敏感的患者。

            3、高尿酸血證

            我們正常的人一般由于核酸代謝分解,所以每天的尿中哈有尿酸300~500mg。但是白血病患者因為白血病細胞的核酸大量的分解,所以導致患者的尿中含有大量的尿酸,甚至是正常人的十倍。

            當患者接受化療、放療等治療時則出現(xiàn)高尿酸血癥,應(yīng)用皮質(zhì)激素等又能增加高尿酸癥,高濃度的尿酸很快過飽和而沉淀,引起腎小客廣泛損傷和尿酸結(jié)石,可導致少尿、無尿。

            4、肺部疾患

            由于白血病患者正常成熟中性粒細胞減少,免疫功能降低,常常導致肺部感染。此外白血病細胞、浸潤可阻塞肺部小血管、支氣管而發(fā)生呼吸困難、呼吸窘迫綜合征,胸片可有毛玻璃狀或粟粒網(wǎng)狀,可作肺部放射的試驗性治療。

            5、腸功能衰竭

            由于治療白血病中的化療藥物、放療手段影響腸胃功能,而導致怕胃功能衰竭,患者的營養(yǎng)補充成為一個突出的問題,目前采用鎖骨下靜脈插管到上腔靜脈內(nèi)進行高營養(yǎng)輸液僅解決部分問題,營養(yǎng)缺乏可發(fā)生肺炎、腸炎等并發(fā)癥。

            白血病治療

            對于我們來說,患者白血病就應(yīng)該進行治療,不是嗎?那如何治療白血病呢?白血病的治療方法有哪些呢?下面我們就一起來看一下。

            1.AML治療(非M3)

            通常需要首先進行聯(lián)合化療,即所謂“誘導化療”,常用DA(3+7)方案。誘導治療后,如果獲得緩解,進一步可以根據(jù)預后分層安排繼續(xù)強化鞏固化療或者進入干細胞移植程序。鞏固治療后,目前通常不進行維持治療,可以停藥觀察,定期隨診。

            2.M3治療

            由于靶向治療和誘導凋亡治療的成功,PML-RARα陽性急性早幼粒細胞白血病(M3)成為整個AML中預后好的類型。越來越多的研究顯示,全反式維甲酸聯(lián)合砷劑治療可以治愈絕大多數(shù)M3患者。治療需要嚴格按照療程進行,后期維持治療的長短則主要依據(jù)融合基因殘留情況決定。

            3.ALL治療

            通常先進行誘導化療,成人與兒童常用方案有差異,但是近年來研究認為,采用兒童方案治療成人患者結(jié)果可能優(yōu)于傳統(tǒng)成人方案。緩解后需要堅持鞏固和維持治療。高危患者有條件可以做干細胞移植。合并Ph1染色體陽性的患者推薦聯(lián)合酪氨酸激酶抑制劑進行治療。

            4.慢性粒細胞白血病治療

            慢性期首選酪氨酸激酶抑制劑治療,建議盡早且足量治療,延遲使用和使用不規(guī)范容易導致耐藥。因此,如果決定使用伊馬替尼,首先不要拖延,其次一定要堅持長期服用(接近終生),而且服用期間千萬不要擅自減量或者停服,否則容易導致耐藥。加速期、急變期通常需要先進行靶向治療,然后選擇機會盡早安排異體移植。

            5.慢性淋巴細胞治療

            早期無癥狀患者通常無需治療,晚期則可選用多種化療方案,例如留可然單藥治療,氟達拉濱、環(huán)磷酰胺聯(lián)合美羅華等化療。新藥苯達莫司汀、抗CD52單抗等也有效。近年來發(fā)現(xiàn)BCR通路抑制劑的靶向治療可能有顯著效果。有條件的難治患者可以考慮異體移植治療。

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