并發(fā)癥

　　1、腹膜炎

　　局限性或彌漫性腹膜炎是急性闌尾炎常見并發(fā)癥，其發(fā)生、發(fā)展與闌尾穿孔密切相關(guān)。穿孔發(fā)生于壞疽性闌尾炎，但也可發(fā)生于化膿性闌尾炎的病程晚期。

　　2、膿腫形成

　　是闌尾炎未經(jīng)及時治療的后果，在闌尾周圍形成的闌尾膿腫常見，也可在腹腔其他部位形成膿腫常見部位有盆腔、膈下或腸間隙等處。

　　3、內(nèi)、外瘺形成

　　闌尾周圍膿腫如未及時引流，則可向腸道、膀胱或腹壁突破，形成各種內(nèi)瘺或外瘺。

　　4、化膿性門靜脈炎

　　闌尾靜脈內(nèi)的感染性血栓可沿腸系膜上靜脈至門靜脈，導致門靜脈炎，進而可形成肝膿腫。

　　治療

　　1、非手術(shù)治療

　　(1)當急性闌尾炎處在早期單純性炎癥階段時可用抗生素抗感染治療。一旦炎癥吸收消退，闌尾能恢復(fù)正常。當急性闌尾炎診斷明確，有手術(shù)指征，但因病人周身情況或客觀條件不允許，也可先采取非手術(shù)治療，延緩手術(shù)。

　　若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎，形成炎性腫塊，也應(yīng)采用非手術(shù)治療，使炎性腫塊吸收，再考慮擇期闌尾切除。

　　(2)一般治療主要為臥床休息、禁食，給予水、電解質(zhì)和熱量的靜脈輸入等。

　　(3)抗生素應(yīng)用 闌尾炎絕大多數(shù)屬混合感染，應(yīng)用氨芐西林(氨芐青霉素)、慶大霉素與甲硝唑聯(lián)合，其性價比較好。

　　(4)止痛藥應(yīng)用 適用于已決定手術(shù)的病人，但禁用于一般情況、尤其是體弱者。

　　(5)對癥處理 如鎮(zhèn)靜、止吐、必要時放置胃減壓管等。

　　2、手術(shù)治療

　　原則上急性闌尾炎，除黏膜水腫型可以保守后痊愈外，都應(yīng)采用闌尾切除手術(shù)治療。

　　急性盲腸炎的癥狀

　　輕微腹痛到嚴重腹痛

　　急性盲腸炎在一開始的時候有不定點的腹痛出現(xiàn)，但大多還是出現(xiàn)在肚臍附近或是上腹部，這種痛的感覺悶悶的，若是不加理會，幾個小時以后就會慢慢的移向右下腹，此時若是用手按壓右腹部，疼痛會更加嚴重。

　　比較特別的是，這個時候可以試試按壓右下腹部，并且快速的放開，如果感覺到有反彈的痛楚，就有可能是闌尾炎。

　　惡心、嘔吐到發(fā)燒等癥狀

　　患者也會出現(xiàn)食欲差、惡心、嘔吐等現(xiàn)象，有些還會有輕度發(fā)燒(大約38度左右)，另外也有人會出現(xiàn)舌苔增加、口臭、或是顆粒性的白血球增加情況，有些人會出現(xiàn)便秘癥狀，有些人卻是恰恰相反，出現(xiàn)腹瀉反應(yīng)甚至排泄物中都會出現(xiàn)血絲，由于癥狀多變，所以比較難以確診。