三、手術(shù)治療

　　1.全腎切除術(shù)

　　(1)全腎切除術(shù)適應(yīng)證

　　①單側(cè)腎結(jié)核病灶破壞范圍較大，在50%以上。

　?、谌I結(jié)核性破壞，腎功能已喪失。

　?、劢Y(jié)核性膿腎。

　?、茈p側(cè)腎結(jié)核，一側(cè)破壞嚴(yán)重，而另一側(cè)為極輕度結(jié)核，需將嚴(yán)重側(cè)切除，輕度病變側(cè)采用藥物治療。

　?、葑越剽}化灰泥腎。

　　(2)腎切除術(shù)前術(shù)后的抗結(jié)核藥應(yīng)用

　　由于腎結(jié)核是全身結(jié)核病的一部分，是繼發(fā)性的結(jié)核，更是泌尿系結(jié)核中的一部分，當(dāng)腎切除術(shù)期間，可因手術(shù)的損傷使機(jī)體的抵抗力降低，致使腎結(jié)核以外的結(jié)核病灶活動(dòng)或播散，因此在腎切除術(shù)前術(shù)后必須應(yīng)用抗結(jié)核藥予以控制。

　　2.部分腎切除術(shù)

　　(1)部分腎切除術(shù)適應(yīng)證

　　①為局限在腎一極的1～2個(gè)腎小盞的破壞性病變，經(jīng)長(zhǎng)期的抗結(jié)核藥物治療而未能奏效。

　?、?～2個(gè)腎小盞結(jié)核漏斗部有狹窄引流不暢者。

　?、垭p側(cè)腎結(jié)核破壞均輕而長(zhǎng)期藥物治療無(wú)效。如果惟一的有功能腎臟需作部分腎切除手術(shù)時(shí)，則至少應(yīng)保留2/3的腎組織，以免術(shù)后引起腎功能不全。

　　(2)部分腎切除術(shù)前術(shù)后的抗結(jié)核藥應(yīng)用

　　由于抗結(jié)核藥治療往往收到良好效果，因此部分腎切除術(shù)較少進(jìn)行，對(duì)于適合此項(xiàng)手術(shù)的病人應(yīng)在較長(zhǎng)時(shí)間的抗結(jié)核藥準(zhǔn)備后才能施行。一般術(shù)前準(zhǔn)備用藥需3～6個(gè)月。術(shù)前尚需再次造影檢查，確立病變情況后再?zèng)Q定手術(shù)。手術(shù)后因余留有部分腎臟和泌尿系器官的結(jié)核，故仍需繼續(xù)使用抗結(jié)核藥至少1年，以鞏固療效。

　　腎結(jié)核飲食

　　1、高蛋白質(zhì)(蛋白質(zhì)食品)飲食

　　以蛋類、動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)、蝦、瘦肉、豆腐作為蛋白質(zhì)的主要來(lái)源。并多選用牛奶及奶制品，因牛奶中酪蛋白和鈣含量豐富，能促進(jìn)結(jié)核病灶鈣(鈣食品)化，有利于機(jī)體恢復(fù)。

　　2、適量脂肪

　　結(jié)核病人常會(huì)厭食，食欲不佳，故烹制飲食時(shí)，應(yīng)以少油(油食品)飲食為宜，如米粉、麥片、紅豆、綠豆、魚(yú)類、蜂蜜(蜂蜜食品)等。

　　3、補(bǔ)充含鈣、鐵豐富的食物

　　鈣可促進(jìn)結(jié)核病灶的鈣化愈合，故應(yīng)常吃牛奶、奶渣、蝦皮、豆腐、綠色蔬菜等含鈣豐富的食品。若結(jié)核病患者有咯血時(shí)，應(yīng)增加含鐵(鐵食品)豐富的食物，如動(dòng)物血、肝臟、綠色蔬菜(蔬菜食品)等。

　　4、糖類供給量

　　按正常生理需要量即可。但結(jié)核病患者病情加劇時(shí)，每日可給予糖類20～35克左右，以盡可能滿足機(jī)體需要量。

　　5、飲食中應(yīng)含有豐富的維生素

　　維生素對(duì)結(jié)核病患者有促進(jìn)康復(fù)的作用，特別是維生素A、維生素C、B族維生素。維生素A、維生素(維生素食品)C有增強(qiáng)機(jī)體抵抗力的作用，常見(jiàn)的有：胡蘿卜、蛋類、花生、燕麥等。B族維生素可提高體內(nèi)各代謝過(guò)程，增進(jìn)食欲，如動(dòng)物肝臟、谷類(谷類食品)及綠葉蔬菜。維生素D可促進(jìn)鈣的吸收利用，如魚(yú)肝油、菠菜、大豆、植物油等。

　　結(jié)語(yǔ)：以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于腎結(jié)核的一些癥狀以及腎結(jié)核的一些治療方法，相信大家看完之后對(duì)于腎結(jié)核也是有所了解了。所以在患上腎結(jié)核的時(shí)候要及時(shí)進(jìn)行治療哦，這個(gè)才可以不讓病情惡化，不是嗎?