產后抑郁癥

　　產后抑郁癥是女性精神障礙中為常見的類型，是女性生產之后，由于性激素、社會角色及心理變化所帶來的身體、情緒、心理等一系列變化。典型的產后抑郁癥是產后6周內發(fā)生，可持續(xù)整個產褥期，有的甚至持續(xù)至幼兒上學前。產后抑郁癥的發(fā)病率在15%～30%。產后抑郁癥通常在6周內發(fā)病，可在3～6個月自行恢復，但嚴重的也可持續(xù)1～2年，再次妊娠則有20%～30%的復發(fā)率。

　　病因

　　1.完美主義的性格

　　由于完美主義的女性對產后當母親的期望過高以至不現(xiàn)實，而且在遇到困難的時候不愿意尋求幫助，所以她們可能會無法適應當一個新媽媽。而且如果丈夫很少一起照顧孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持，她們就會覺得有巨大的壓力。

　　2.懷孕期間有嚴重的情緒波動

　　懷孕期間有過嚴重的情緒波動，如搬家，有親朋離逝，或者戰(zhàn)爭等等都會使孕婦更容易產生產后抑郁癥。許多病例都顯示，大部分的女性是在懷孕時期已經顯示出產后抑郁癥的征兆，其中有許多在產后的抑郁情緒會繼續(xù)加深。

　　3.內分泌變化的影響

　　在妊娠分娩的過程中，體內內分泌環(huán)境發(fā)生了很大變化，尤其是產后24小時內，體內激素水平的急劇變化是產后抑郁癥發(fā)生的生物學基礎。研究發(fā)現(xiàn)，臨產前胎盤類固醇的釋放達到高值，患者表現(xiàn)情緒愉快;分娩后胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現(xiàn)抑郁。

　　4.遺傳因素

　　有精神病家族史，特別是有家族抑郁癥病史的產婦，產后抑郁的發(fā)病率高，說明家族遺傳可能影響到某一婦女對抑郁癥的易感性和她的個性。

　　5.軀體疾病成為促發(fā)因素

　　有軀體疾病或殘疾的產婦已發(fā)生產后抑郁，尤其是感染、發(fā)熱時對產后抑郁的促發(fā)有一定影響。再有中樞神經機能的易感性，情緒及運動信息處理調節(jié)系統(tǒng)(如多巴胺)的影響，可能與產后抑郁的發(fā)生有關。