淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)

　　1.上腹痛

　　常見癥狀是上腹疼痛，大多數(shù)慢性淺表性胃炎患者有此癥狀。上腹部疼痛多數(shù)無(wú)規(guī)律，與飲食無(wú)關(guān)。疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。常常因?yàn)槌粤死涫?、硬食、辛辣或其他刺激性食物而癥狀加重，少數(shù)與氣候變化有關(guān)。

　　2.腹脹

　　慢性淺表性胃炎患者多有腹脹。常常因?yàn)槲竷?nèi)潴留食物、排空延遲、消化不良所致。

　　3.噯氣

　　患者有噯氣。表明胃內(nèi)氣體增多，經(jīng)食管排出，使上腹飽脹暫時(shí)緩解。

　　4.反復(fù)出血

　　為常見癥狀。出血原因?yàn)樵诼詼\表性胃炎基礎(chǔ)上并發(fā)的一種胃黏膜急性炎癥改變。

　　5、惡心與嘔吐

　　炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激，以及胃動(dòng)力不足障礙、胃逆蠕動(dòng)影響，出現(xiàn)惡心、嘔吐。

　　6、便秘與腹瀉

　　大多數(shù)患者有便秘癥狀，腹瀉相對(duì)較少。

　　7、其他

　　食欲不振、反酸、惡心嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等。

　　8、淺表性胃炎缺乏典型的陽(yáng)性體征

　　體格檢查時(shí)可有上腹壓痛，少數(shù)患者可有消瘦及貧血。

　　慢性淺表性胃炎的基本病變是上皮細(xì)胞變性，小凹上皮增生與固有膜內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，有時(shí)可見到表面上皮及小凹上皮的腸上皮化生，不伴固有腺體的減少。

　　病變部位常以胃竇明顯，多為彌漫性，胃鏡檢查為胃粘膜充血、水腫及點(diǎn)狀出血與糜爛或伴有黃白色粘液性滲出物。

　　目前國(guó)內(nèi)按炎性細(xì)胞浸潤(rùn)粘膜層的深淺將本病分為輕、中、重三度。凡浸潤(rùn)粘膜淺層1/3者為輕度;涉及中1/3者為中度;超過(guò)粘膜層2/3者為重度。