胃竇炎的治療

　　慢性非萎縮性胃炎的治療目的是緩解消化不良癥狀和改善胃黏膜炎癥。治療應(yīng)盡可能針對(duì)病因，遵循個(gè)體化原則，對(duì)無(wú)癥狀、幽門螺桿菌陰性的非萎縮性胃炎的患者無(wú)需特殊治療。

　　1.關(guān)于根除幽門螺桿菌

　　慢性非萎縮性胃炎的主要癥狀為消化不良，其癥狀應(yīng)歸屬于功能性消化不良范疇。

　　目前國(guó)內(nèi)、外均推薦對(duì)幽門螺桿菌陽(yáng)性的功能性消化不良行根除治療。

　　因此，有消化不良癥狀的幽門螺桿菌陽(yáng)性慢性非萎縮性胃炎患者均應(yīng)根除幽門螺桿菌。

　　2.關(guān)于消化不良癥狀的治療

　　由于臨床癥狀與慢性非萎縮性胃炎之間并不存在明確關(guān)系，因此，對(duì)癥狀治療事實(shí)上屬于功能性消化不良的經(jīng)驗(yàn)性治療。

　　慢性胃炎伴膽汁反流者可應(yīng)用促動(dòng)力藥(如多潘立酮)和(或)有結(jié)合膽酸作用的胃黏膜保護(hù)劑(如鋁碳酸鎂制劑)。

　　有胃黏膜糜爛和(或)以反酸、上腹痛等癥狀為主者，可根據(jù)病情或癥狀嚴(yán)重程度選用抗酸劑、H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑(PPI)。

　　促動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利及鹽酸伊托必利等可用于上腹飽脹、惡心或嘔吐等為主要癥狀者。

　　胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特及鋁碳酸鎂等適用于有膽汁反流、胃黏膜損害和(或)癥狀明顯者。

　　抗抑郁藥或抗焦慮藥可用于有明顯精神因素的慢性胃炎伴消化不良癥狀患者。

　　中藥治療可拓寬慢性胃炎的治療途徑。上述藥物除具對(duì)癥治療作用外，對(duì)胃黏膜上皮修復(fù)及炎癥也可能具有一定作用。