利尿藥的種類與劑量應遵循因人而異、因腹水多少而異及因原發(fā)病而異的原則一般而言，腹水可經腹膜回吸收入血液中，再經腎臟排出體外。

　　但腹膜每天回吸收入血液中的腹水量有一定的極限，因此，并非利尿藥的用量愈大，腹水減少愈明顯越好，為此利尿藥的用量應根據不同疾病而定并應從小劑量開始逐漸增大用量。

　　3.補充白蛋白或加速蛋白合成

　　如腹水主要是因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低所致者，除多進蛋白含量高的食物外，還應適當靜脈補充白蛋白以提高血漿膠體滲透壓輸注白蛋白后，利尿藥的利尿作用可更好發(fā)揮尿量會明顯增加。

　　近年來有研究發(fā)現如系肝病低蛋白血癥所致腹水者，可采用重組人生長激素治療其機制是該藥可促進肝細胞對蛋白質的合成，以提高血清白蛋白的含量。

　　4.放腹水治療

　　當大量腹水影響到患者的呼吸或患者腹脹癥狀重而難以忍受時，可采取放腹水治療，以減輕癥狀。

　　每次抽取腹水量以1000～3000ml為宜;抽完腹水后可向腹腔內注射多巴胺20mg，可增強利尿效果由于大量多次放腹水可導致蛋白質與電解質的丟失，腹水感染的機會也會增加故應避免。

　　5.腹水濃縮回輸

　　腹水頸靜脈回流或經頸靜脈肝內門體靜脈分流術，如腹水系失代償期肝硬化門靜脈高壓、低蛋白血癥所致，可采用腹水濃縮回輸法治療。

　　即將腹水超濾后將腹水中的蛋白質電解質等物質經頸靜脈回輸入體內腹水頸靜脈回流術是將硅膠管從腹腔內沿腹壁、胸壁下插入到頸靜脈內，使腹水引流入頸靜脈內。TIPS方法對降低門靜脈壓力、消退腹水有較好的作用但有發(fā)生不可逆的肝性腦病并發(fā)癥，因此，近年來已較少采用。

　　6.應用血管擴張藥

　　當腹水為漏出液且量大而利尿效果欠佳時，為改善腎臟的血流供應，可適當應用血管擴張藥，例如靜脈滴注川芎嗪每天100～150mg或多巴胺20～40mg有利于增強利尿效果。

　　肝臟是人體比較重要的部位，如果一旦發(fā)現肝臟病變的話，要及時就醫(yī)，千萬不要耽誤治療，以免誤了佳治療時間哦!

　　結語：通過上文的介紹，你知道肝病晚期什么地方會特別的大嗎?肝硬化是比較常見的一種疾病，肝硬化發(fā)展到晚期就變成了肝腹水，因此，當病人出現肝腹水的時候，千萬要注意，要小心呵護，希望能夠幫助到大家哦!