中醫(yī)治療青光眼

　　青光眼治重在肝。在急性發(fā)作期，清熱、瀉火、平肝、熄風(fēng)、理氣、降逆、化飲等法，視其脈證，或一法獨(dú)進(jìn)，或數(shù)法合施，勿拘一端。俟病勢(shì)得緩，治宜培補(bǔ)肝腎為主，佐用瀉火、平肝、熄風(fēng)等法。

　　一、辨征選方

　　1.肝經(jīng)實(shí)熱

　　治法：清熱瀉火，平肝熄風(fēng)。

　　方藥：綠風(fēng)羚羊飲《醫(yī)宗金鑒》加減。羚羊角粉0.5～1g沖服，玄參15g，黃芩9g，知母9g，車前子15g，茯苓15g，大黃10g，桔梗10g，細(xì)辛3g，防風(fēng)3g。若熱盛者，加龍膽草、鉤藤，以增強(qiáng)清肝熄風(fēng)之力;嘔吐甚者，加竹茄、法半夏、天竺黃，以降逆止嘔。

　　2.肝郁氣滯

　　治法：疏肝清熱，降逆和胃。

　　方藥：丹桅逍遙散合左金丸加減。柴胡9g，當(dāng)歸15g，白芍15g，茯苓10g，白術(shù)10g，甘草6g，薄荷6g，生姜10g，丹皮9g，桅子9g，黃連10g，吳茱萸3g。著郁滯較甚，加香附、青皮、金鈴子;目痛甚且紅赤較劇者，加石決明、草決明、夏枯草;嘔逆較劇者，加旋覆花、代赭石以增強(qiáng)降逆止嘔之力。

　　3.肝陽上亢

　　治法：滋陰潛陽;平肝熄風(fēng)。

　　方藥：羚羊鉤藤湯《通俗傷寒論》加減。羚羊角粉1.5g沖，鉤藤12g，桑葉9g，菊花12g，生熟地各24g，白芍30g，川貝母6g，茯神12g，竹茹15g，懷牛膝25g，生石決明20g。若陰虛明顯者，加女貞子、五味子、山茱萸;火盛者，加知母、黃柏、夏枯草：心煩不寐者，加梔子;生牡蠣、炒棗仁。