5、生殖器結(jié)核

　　由結(jié)核桿菌引起的女性生殖器炎癥，稱為生殖器結(jié)核。多見于20~40歲女性。

　　臨床表現(xiàn)

　　不孕;月經(jīng)失調(diào)，早期因為子宮內(nèi)膜充血及潰瘍，可有月經(jīng)過多，晚期因子宮內(nèi)膜遭不同程度破壞而表現(xiàn)為月經(jīng)稀少或閉經(jīng);下腹墜痛;若為活躍期，可有結(jié)核病的一般癥狀，如發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲缺乏、體重減輕等。

　　6、體重下降

　　相對來說，太瘦比太胖對月經(jīng)的影響更大。因為我們的性激素來源于膽固醇，當機體太瘦處于應(yīng)激狀態(tài)時，將通過下丘腦促腎上腺激素釋放因子刺激腎上腺系統(tǒng)，從而來平衡應(yīng)激系統(tǒng)，在臨床上出現(xiàn)閉經(jīng)，消瘦，皮膚干燥等一系列癥狀。

　　一般來說脂肪對月經(jīng)的影響是非常重要的，身體脂肪含量<17%就不能來月經(jīng)，<22%就不能維持正常月經(jīng)。

　　體重過輕對月經(jīng)的影響取決于GnRH受抑制的程度，由輕到重的影響是：黃體功能不全，排卵稀發(fā)，無排卵，低促性腺激素性閉經(jīng)。

　　具體到文中的丫兒的年齡不清楚，她之前月經(jīng)周期比較正常，但沒有說多少天來一次?近月經(jīng)周期有延長，如果持續(xù)大于35天，就屬于月經(jīng)稀發(fā)的情況，同時她還有非月經(jīng)期體內(nèi)出血的情況(需要排除體內(nèi)、宮頸的出血及宮腔內(nèi)器質(zhì)性病變的出血)，對于月經(jīng)推遲，我們醫(yī)生都會首先查尿除外妊娠，再查超聲，結(jié)合丫兒的超聲診斷有多囊樣改變，大致可以診斷多囊卵巢綜合癥了。

　　當然了，進一步還要建議她去婦科繼續(xù)診治，結(jié)合她的年齡、身高、體重(要計算她的體重指數(shù))，也需要進一步做女性激素、胰島素釋放試驗及其他的化驗，排除其他內(nèi)分泌疾病，進一步明確診斷。

　　如果確診為多囊卵巢綜合癥，PCOS患者無論是否有生育要求，首先應(yīng)進行生活方式調(diào)整，戒煙、戒酒。肥胖患者通過低熱量飲食和耗能鍛煉，降低全部體重的5%或更多，就能改變或減輕月經(jīng)紊亂、多毛、痤瘡等癥狀并有利于不孕的治療。

　　減輕體重至正常范圍，可以改善胰島素抵抗，阻止PCOS長期發(fā)展的不良后果，如糖尿病、高血壓、高血脂和心血管疾病等代謝綜合征。

　　其次需要藥物的治療，對于有生育要求的，還需要促排卵治療。

　　具體包括哪些呢？

　　(一)腎虛

　　月經(jīng)

　　經(jīng)期后延，經(jīng)量少而質(zhì)薄，經(jīng)色黑或黯淡。

　　全身

　　腰骶酸痛，夜尿多，白帶多，質(zhì)稀色淡，或有頭暈耳鳴，舌質(zhì)淡，苔薄白。

　　(二)血寒

　　這種寒分外感得實寒和先天體質(zhì)引起的虛寒。

　　實寒

　　外感寒邪或過食寒涼，傷了陽氣而造成的。

　　月經(jīng)

　　經(jīng)期后延，量少，色黯紅有塊。

　　全身

　　小腹冷痛，得熱減輕，或面色青白，畏寒肢冷，舌苔白。

　　虛寒

　　先天陽氣不足，陰寒內(nèi)盛。

　　月經(jīng)

　　經(jīng)期延后，量少，色淡紅，質(zhì)地稀無塊。

　　全身

　　小腹隱痛，喜溫喜暖，腰酸無力，小便清長，大便稀溏，舌淡，苔白。

　　結(jié)語：千萬不要小看了女人月經(jīng)推遲的問題，因為這很有可能預示著身體內(nèi)部出現(xiàn)了一些問題，所以我們在平時的生活中一定要注意好這些方面，只有這樣才能讓身體變得更加健康，尤其是對于女性而言，健康的身體更加的重要，月經(jīng)推遲可能看起來不是大事，但當心嚴重會有不孕的風險。