原發(fā)性痛經(jīng)

　　(一)一般治療

　　進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。平日注意生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，適當(dāng)營養(yǎng)及充足睡眠。

　　重視月經(jīng)生理的宣傳教育，通過解釋說服，消除病人恐懼、焦慮及精神負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)經(jīng)期衛(wèi)生，避免劇烈運(yùn)動、過度勞累和防止受寒。

　　(二)抑制排卵

　　如病人愿意控制生育，則口服避孕片(復(fù)方炔諾酮片或復(fù)方甲地孕酮片)為治療原發(fā)性痛經(jīng)的首選藥物。

　　應(yīng)用口服避孕藥物，90%以上癥狀可獲得緩解，可能由于內(nèi)膜生長受到抑制，月經(jīng)量減少，pg量降到正常水平以下導(dǎo)致子宮活性減弱。

　　治療可試服3～4個周期，如療效滿意，可繼續(xù)服用;如癥狀改善不明顯，可適當(dāng)加用pgs合成抑制劑。由于要在整個月經(jīng)周期用藥，而發(fā)生效應(yīng)僅在周期末1～2天，除非需要同時避孕，一般不受病人歡迎。

　　(三)前列腺素合成抑制劑

　　一般于月經(jīng)來潮痛經(jīng)開始前連續(xù)服藥2～3天，1片/qd，痛的厲害的可予以2片/q12h，因?yàn)榍傲邢偎卦诮?jīng)期初的48h釋放量多，早期用藥可糾正月經(jīng)期血中前列腺素合成釋放過多。

　　痛時時再服用可能效果不明顯，而且少要3小時后起作用。

　　副作用：有消化道反應(yīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，極少引起支氣管痙攣和暫時腎功能損害。