風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的檢查

　　1.實驗室檢查

　　(1)一般檢查

　　血、尿常規(guī)、血沉、C-反應(yīng)蛋白、生化(肝、腎功能，A/G)、免疫球蛋白、蛋白電泳、補體等。

　　(2)自身抗體

　　風(fēng)濕因子(RF-IgM)、抗環(huán)狀瓜氨酸(CCP)抗體、風(fēng)濕因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗體，以及抗核抗體、抗ENA抗體等。

　　(3)遺傳標(biāo)記

　　HLA-DR4及HLA-DR1亞型。

　　2..影像學(xué)檢查

　　(1)X線片

　　關(guān)節(jié)X線片可見軟組織腫脹、骨質(zhì)疏松及病情進(jìn)展后的關(guān)節(jié)面囊性變、侵襲性骨破壞、關(guān)節(jié)面模糊、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)融合及脫位。X線分期：

　?、佗衿谡；蚬琴|(zhì)疏松;

　?、冖蚱诠琴|(zhì)疏松，有輕度關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)侵襲或破壞，關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄;

　?、邰笃陉P(guān)節(jié)面下明顯的骨質(zhì)侵襲和破壞，關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄，關(guān)節(jié)半脫位畸形;

　　④Ⅳ期上述改變合并有關(guān)節(jié)纖維性或骨性強直。胸部X線片可見肺間質(zhì)病變、胸腔積液等。

　　(2)CT檢查

　　胸部CT可進(jìn)一步提示肺部病變，尤其高分辨CT對肺間質(zhì)病變更敏感。