各種牙病及應(yīng)對(duì)方法

　　牙髓炎

　　原因：多由牙齒齲壞發(fā)展而來(lái)。由于牙髓處于硬組織包圍之中，有了炎癥后，牙髓充血、滲出，壓力明顯增高，又無(wú)處擴(kuò)散，因而患牙出現(xiàn)一陣陣劇烈難忍的疼痛，晚上平臥時(shí)更痛得厲害，常常導(dǎo)致徹夜難眠。進(jìn)冷熱食物可使疼痛加劇。牙髓炎疼痛常常放散到其它部位，病人有時(shí)不能指明哪個(gè)牙齒痛，需要醫(yī)生借助各種手段才能準(zhǔn)確定位。

　　應(yīng)對(duì)方法：急性期的治療原則是迅速止痛，方法是在局部麻醉下，開(kāi)放髓腔，引流減壓，疼痛可立即緩解。由于牙髓腔的特殊解剖結(jié)構(gòu)，牙髓炎一般是不可逆的，待癥狀明顯減輕后，應(yīng)徹底進(jìn)行根管治療。對(duì)于損壞范圍過(guò)大，無(wú)保留價(jià)值的患牙，應(yīng)盡早拔除。

　　牙本質(zhì)過(guò)敏癥

　　原因：即俗稱“倒牙”。由于牙齒過(guò)度磨耗或者齲壞(蛀牙)等原因，牙齒外層堅(jiān)硬的牙釉質(zhì)(琺瑯質(zhì))被破壞，內(nèi)層敏感的牙本質(zhì)外露，當(dāng)用冷水漱口或進(jìn)食冷、熱、酸、甜等食物時(shí)，就會(huì)因牙髓神經(jīng)受到刺激而產(chǎn)生難受的酸痛感。久而久之，則會(huì)出現(xiàn)牙髓充血，并進(jìn)而發(fā)展為牙髓炎、牙髓壞死、根尖周炎等病癥，給患者帶 來(lái)極大的痛苦。

　　應(yīng)對(duì)方法：對(duì)牙本質(zhì)過(guò)敏癥應(yīng)進(jìn)行積極的治療。首先，可采用專用藥物或激光進(jìn)行脫敏。如果牙齒有齲壞或其他缺損，還需及時(shí)加以修補(bǔ)。如果缺損范圍較大，修補(bǔ)效果不佳，則可采用全冠進(jìn)行保護(hù)。如果所有這些方法都無(wú)法解決問(wèn)題，后可將部分或全部牙髓失活，進(jìn)行根管治療。

　　牙根尖周圍炎

　　原因：牙髓炎沒(méi)有及時(shí)治療，繼續(xù)發(fā)展，蔓延到牙根尖周圍的組織，便可在此發(fā)生較嚴(yán)重的炎癥。開(kāi)始時(shí)牙齒有脹痛、伸長(zhǎng)的感覺(jué)，逐漸發(fā)展到不敢觸碰，持續(xù)跳痛，有時(shí)牙齒附近的牙齦與面部還會(huì)腫脹、出膿。

　　應(yīng)對(duì)方法：急性期的治療一是要止痛，行根管開(kāi)放排膿或軟組織切開(kāi)引流處理，可同時(shí)應(yīng)用止痛藥物。二是要消炎，口服或注射抗菌素。急性期過(guò)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行徹底的根管治療，以防止炎癥再度急性發(fā)作并消除病灶。

　　牙周炎

　　原因：牙周組織發(fā)生的炎癥，其特征是牙齦經(jīng)常出血，反復(fù)腫痛、流膿，還有口味腥臭，牙面污垢與結(jié)石存留等。牙周炎晚期，由于牙槽骨廣泛吸收，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，咀嚼無(wú)力，使患者無(wú)法正常進(jìn)食。牙周炎是造成牙齒脫落的主要原因?；加醒乐苎椎难例X還可成為慢性感染病灶，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、腎炎等全身性疾病的發(fā)生。