(4)慢性失血

　　在老年人缺鐵性貧血病因不明顯時(shí)，應(yīng)留意各種慢性失血，特別是消化道出血，這種出血很多時(shí)候較為隱蔽，不易引起注意，且有可能是間歇性的。應(yīng)不失時(shí)機(jī)地選擇內(nèi)鏡檢查，以盡快明確出血的部位和性質(zhì)，明確出血原因。潰瘍病、消化道腫瘤、痔瘡、結(jié)腸息肉都是老年人常見(jiàn)的失血原因。對(duì)老年病人，及時(shí)治療原發(fā)病比治療貧血更重要。

　　2、老年人缺鐵性貧血的癥狀體征

　　老年人貧血起病緩慢，癥狀隱匿或不典型，或被其他疾病所掩蓋，加之反應(yīng)性較差或有一定耐受性，常易被誤診，甚至長(zhǎng)期貧血未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，不但貽誤病情、錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)，還會(huì)促進(jìn)衰老進(jìn)程，加速器官功能的衰退。老年人貧血除一般貧血癥狀如氣急、蒼白乏力、出冷汗外，常因同時(shí)存在其他系統(tǒng)老年病而使下列表現(xiàn)更為突出。

　　(1)心血管系統(tǒng)

　　由于血紅蛋白攜氧能力減弱，血氧含量下降，心臟耐缺氧能力下降，常有心絞痛，心排出量減少，表現(xiàn)為心慌、氣短、心跳加快，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心律失常、心臟擴(kuò)夫、心力衰竭。周?chē)懿∪玳g歇性跛行比較顯著。

　　(2)消化系統(tǒng)

　　貧血時(shí)消化功能和消化酶分泌減少，可導(dǎo)致食欲減退、消化不良、便秘或腹瀉、舌炎、口炎味覺(jué)異常等，嚴(yán)重缺鐵性貧血時(shí)可出現(xiàn)間歇性吞咽困難。

　　(3)神經(jīng)系統(tǒng)

　　貧血可使神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉缺氧，容易出現(xiàn)疲倦、頭暈、耳鳴、暈厥、平衡失調(diào)、感覺(jué)異常、視覺(jué)紊亂、神情淡漠、記憶力衰退、失眠、抑郁等癥狀和認(rèn)知功能受損。

　　3、缺鐵性貧血的營(yíng)養(yǎng)防治

　　(1)健康教育

　　通過(guò)健康教育，積極宣傳防治鐵缺乏的重要性，指導(dǎo)人們科學(xué)、合理的膳食，具有極其重要的作用，這是有效又經(jīng)濟(jì)的預(yù)防措施。