鑒別診斷

　　有些早期損害似扁平疣;發(fā)生露出部位的損害易與日光性角化病想混淆;色素很深的損害需要與黑素細胞痣鑒別;發(fā)生炎癥或受刺激的損害可類似基底細胞癌、鱗狀細胞癌或惡性黑素瘤，可做組織病理檢查來鑒別。

　　老年斑代表什么

　　老年斑是人體內(nèi)臟衰老的象征。在人們看不到的臟器上留下痕跡并造成危害。比如出現(xiàn)在腦細胞上便會引起智力和記憶力減退;聚集在血管壁上，會發(fā)生血管纖維性病變，引起高血壓、動脈硬化、心臟病。

　　因為這種脂褐質(zhì)色素是細胞氧化后的產(chǎn)物，一旦聚集過多便影響臟器功能，使人漸漸衰老。因此，老年斑是傳遞內(nèi)臟老化的信息，當(dāng)然，也是人體衰老的形態(tài)學(xué)標(biāo)志。

　　老年斑的出現(xiàn)不是孤立的，常伴隨著其他可見的形態(tài)學(xué)老化指標(biāo)，組成一個老態(tài)龍鐘的形象。

　　老年斑包藏禍心，看不見的老年斑尤其危險，故醫(yī)學(xué)專家提醒人們，要從預(yù)防心腦血管病、老年癡呆癥以及癌癥等嚴(yán)重疾病的戰(zhàn)略高度出發(fā)，強化對老年斑的認識與防范。

　　1、老年斑不等于衰老

　　先來看看老年斑的“身世”，老年斑的醫(yī)學(xué)名稱叫老年性色素斑，其俗稱“壽斑”名不副實。一來它與壽命無直接關(guān)系，更非長壽的標(biāo)志;二來也不是凡老必斑，有老年斑者大約只占老年人的27%，還不到三成呢。

　　老年斑雖然多在50歲左右“亮相”，其實從三四十歲起就開始“奠基”了。其形成機理說法較多，目前傾向性的觀點是：人進入中老年期后，細胞代謝機能減退，體內(nèi)脂肪容易發(fā)生氧化，如果三餐膳食結(jié)構(gòu)不合理，脂肪吃得過多，而抗氧化物質(zhì)(如維生素、過氧化物歧化酶等)攝取不足，體內(nèi)就容易形成過氧化物，過氧化物在鐵、銅等礦物元素的催化下轉(zhuǎn)化成一種極微小的棕色顆粒——脂褐素(一種不溶于酸、堿和有機溶劑而易積聚于細胞內(nèi)的“垃圾”)，沉積于細胞與組織就形成老年斑。

　　按照這種說法，老年斑便是組織衰老的一種預(yù)示符號，這也是人們通常將其稱作壽斑的奧妙所在。

　　但醫(yī)學(xué)專家新近強調(diào)，不能絕對地在老年斑與衰老之間劃上等號，因為老年斑的形成還與多種因素有關(guān)，如先天遺傳、某些營養(yǎng)素缺乏、過多紫外線照射等，甚至吃魚油過量也可導(dǎo)致老年斑提前“亮相”。

　　另外，光化性角化病等皮膚病，甚至油濺到手上、臉上留下的色素沉著斑，也容易與老年斑“魚目混珠”，需要區(qū)分開來。

　　正宗的老年斑呈淡褐色、褐色或黑色的斑塊或斑點，扁平或稍稍隆起，不痛也不癢，斑點或斑塊大小、多少不一，大的直徑可達2~3厘米，除面部外，手背、小腿、足背、軀干上也?？梢姷剿嫩欅E。

　　由此可見，一旦老年斑“光臨”便發(fā)出“歲月不饒人”的感嘆，并非正確之舉。正確之舉應(yīng)是首先要驗明“正身”，搞清楚是不是老年斑，謹(jǐn)防冒牌貨;其次，即使是老年斑，也要仔細找找原因，不可一概歸咎于衰老。

　　再次，即使是衰老的結(jié)果，也不必太在意，可以借助藥物或者調(diào)整生活方式，延遲老年斑的發(fā)生與發(fā)展。