急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。很多人并不了解這一疾病。那么今天小編就為大家介紹一些有關于急性心肌梗死的早期癥狀的小知識。希望這些常見的小知識能夠在日常生活中幫助大家。

　　急性心肌梗死早期癥狀

　　胃腸道癥狀

　　疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛，與迷走神經受壞死心肌刺激和心排血量降低，組織灌注不足等有關。腸脹氣亦不少見。重癥者可發(fā)生呃逆。

　　心律失常

　　見于75%—95%的患者，多發(fā)生在起病l—2周內，而以24h內多見，可伴乏力、頭暈、昏瀕等癥狀。各種心律失常中以空性心律失常多，尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發(fā)(每分鐘5次以上)，成對出現或呈短陣室性心動過速，多源性或落在前一心搏的易損期時常為心室顫動的先兆。房室傳導咀滯和柬支傳導阻滯也較多見。嚴重者房室傳導阻滯刁為完全性，多見于下壁心肌梗死。室上性心律失常則較少，多發(fā)生在心力衰竭患者中。前壁心肌梗死如發(fā)生民空傳導阻滯表明梗死范困廣泛，情況嚴重。心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病初幾天內發(fā)生，或在疼痛、休克好轉階段出現，為梗死后心臟舒縮力顯著減弱或不協調所致。發(fā)生率約為32%—48%。出現呼吸困難、咳嗽、發(fā)紀、煩躁等癥狀，嚴重者可發(fā)生肺水腫，隨后可發(fā)生頸靜脈怒張、肝大、水腫等有心衰竭表現。右心空心肌梗死音可一開始即出現有心房竭表現，伴血壓下降。

　　疼痛

　　有時在上腹部或劍突處，同時胸骨下段后部常憋悶不適，或伴有惡心、嘔吐，常見于下壁心肌梗死。不典型部位有右胸、下頜、頸部、牙齒、罕見頭部、下肢大腿甚至腳趾疼痛。

　　全身癥狀

　　發(fā)熱，伴有心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等，由于壞死物質吸收所引起。一般在疼痛發(fā)生后24～48h出現，程度與梗死范圍常呈正相關，體溫一般在38℃上下，很少超過39℃，持續(xù)1周左右。

　　低血壓和休克

　　疼痛期中血壓下降常見，未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg，有煩躁不安，面包蒼白，皮膚濕冷，脈綱而快，大汗淋漓.尿量減少(20ml/h)，神態(tài)遲鈍，甚至昏躍者，則為休克表現。休克多在起病后數小時至1周內發(fā)生，見于約20%的患者，主要是心源性，為心肌廣泛(40%以上)壞死.心誹血員急劇下降所致，神經反射引起的周圍血管擴張屬次要，有些患者尚有血容量不足的因素參與。

　　心力衰竭

　　主要是急性左心衰竭，可在起病初幾天內發(fā)生，或在疼痛、休克好轉階段出現，為梗死后心臟舒縮力顯著減弱或不協調所致。發(fā)生率約為32%—48%。出現呼吸困難、咳嗽、發(fā)紀、煩躁等癥狀，嚴重者可發(fā)生肺水腫，隨后可發(fā)生頸靜脈怒張、肝大、水腫等有心衰竭表現。右心空心肌梗死音可一開始即出現有心房竭表現，伴血壓下降。