一般治療

一、治療

1.補充煙酸

口服煙酸50～300mg/d，分2～3次。服后半小時左右可出現(xiàn)皮膚發(fā)熱，發(fā)紅和燒灼感等血管擴張的表現(xiàn)，稍減量或多次分服，可減少此種反應(yīng)?；蚋挠脽燉０?5～100mg/d，分3次口服，必要時可肌注或靜脈點滴，1～5mg/(kg·d)，見效更快。煙酸在肝內(nèi)經(jīng)過甲基化，如用大量、過久，則阻礙膽堿的乙?；?，可引起肝內(nèi)脂肪浸潤，故消化系統(tǒng)癥狀消除后，應(yīng)減少藥量。每天口服15～20mg即可。

遺傳性煙酸缺乏癥，患兒可長期服大量煙酸，如遇發(fā)燒時，更應(yīng)多服，年齡漸長，藥量可漸減，或時停時服。

2.對癥治療

局部皮膚病損部位嚴重者，可用軟敷料包裹，并避光;口腔炎者應(yīng)注意口腔衛(wèi)生;有精神癥狀者給予對癥治療;對伴發(fā)其他營養(yǎng)缺乏病者，可添加B族維生素或鈣，低色素貧血給予鐵劑;治愈病人的膳食應(yīng)繼續(xù)加強指導(dǎo)以防其復(fù)發(fā)。

二、預(yù)后

一般經(jīng)治療后預(yù)后良好。但重者可出現(xiàn)癡呆、幻覺、譫妄、昏迷等。有嚴重精神神經(jīng)癥者預(yù)后差。