一般治療

一、治療

1、無(wú)特殊臨床表現(xiàn)者，不需要進(jìn)行治療。

2、有明顯視力障礙及鼻漏者，則需手術(shù)探查或蝶竇入路手術(shù)修補(bǔ)，經(jīng)蝶手術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥有報(bào)道為7%，也可采取鼻腔鏡手術(shù)治療。注意手術(shù)禁忌證和恰當(dāng)?shù)男g(shù)式選擇。

視神經(jīng)明顯下陷，使視神經(jīng)拉長(zhǎng)，可用干凍硬腦膜，脂肪、肌肉或丙烯酸類海綿填塞，作人造鞍膈，以抬高視神經(jīng)。視力嚴(yán)重減退可行粘連松解術(shù)。嚴(yán)重腦脊液鼻漏可作鞍底再建術(shù)，重癥良性顱高壓可行腦脊液引流術(shù)。

3、激素替代治療。內(nèi)分泌功能紊亂者可以糾正之(如腺垂體功能低下者用靶腺激素替代，高PRL血癥者可用溴隱停抑制)注意定期復(fù)查，使補(bǔ)充或替代治療的劑量處于合適水平，防止過(guò)量或不足。

4、并發(fā)垂體瘤要特別注意根據(jù)腫瘤的大小及性質(zhì)，選擇合適的治療方案。

5、對(duì)癥治療。

6、外科手術(shù)治療。手術(shù)指征：

(1)嚴(yán)重的視力障礙及視野改變。

(2)疑有鞍區(qū)腫瘤并引起垂體機(jī)能低下。

(3)難以忍受及不能解釋的頭痛。

(4)大量蛛網(wǎng)膜充填伴鞍底骨吸收。

(5)腦脊液鼻漏。

(6)嚴(yán)重顱高壓伴腦回壓跡象及顱縫分離。

手術(shù)方法視病因及病情而定，非腫瘤的囊腫可行引流術(shù)及囊腫包膜部分切除。術(shù)后應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的激素檢測(cè)，做好術(shù)后的處理有。

二、預(yù)后

本病征預(yù)后與原發(fā)病因有關(guān)。