外陰疣狀癌西醫(yī)治療

1.手術(shù)治療

外陰疣狀癌惟一治療方法是手術(shù)切除，應(yīng)行較廣的根治性局部切除術(shù)，即使已有腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移亦應(yīng)行根治性外陰切除術(shù)和兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除術(shù)。至少同側(cè)腹股溝深淺淋巴結(jié)切除。一般手術(shù)是成功的。有學(xué)者發(fā)現(xiàn)校正的5年生存率在僅予手術(shù)治療的17例患者中達(dá)到了94%。

2.禁忌放射

放療是反指證。除對(duì)放射線不敏感外，放射治療還會(huì)引起間變性轉(zhuǎn)化(anaplastic-transformation)、生長加速和區(qū)域性遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和促使復(fù)發(fā)。多次復(fù)發(fā)使不典型增生加重或核分裂增多。如果出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，應(yīng)選擇進(jìn)一步切除，有時(shí)可能要予某種程度的除臟術(shù)。

3.其他治療

電燒灼、冷凍、激光手術(shù)及局部外用細(xì)胞毒藥物如氟尿嘧啶(5-Fu)，甚至內(nèi)服甲氨蝶呤(MTX)也有較好的效果，亦可試服甲氨蝶呤、巰嘌呤，如有感染同時(shí)抗感染治療，同時(shí)可配合中藥口服。