一般治療

天花西醫(yī)治療

(一)治療

1、做好種痘工作

美替沙腙預(yù)防天花有效。

2.加強(qiáng)護(hù)理

保持水、電解質(zhì)平衡以及對(duì)癥治療?？蛇x用抗生素，以防治細(xì)菌繼發(fā)感染。對(duì)重癥患者，可輸全血或血漿，肌內(nèi)注射人血丙種球蛋白。

(1)嚴(yán)密隔離

一旦發(fā)現(xiàn)天花患者或疑似病例，應(yīng)立即送傳染病院嚴(yán)密隔離，同時(shí)緊急電話報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行?。隔離期應(yīng)延續(xù)至病后40天，患者痂殼脫落痊愈為止。

(2)對(duì)癥支持

天花無特效藥物。對(duì)高熱或煩躁病人，給予退熱及鎮(zhèn)靜劑，眼局部角膜潰瘍應(yīng)積極治療。繼發(fā)細(xì)菌感染或敗血癥時(shí)，加用抗生素及全身支持療法。治療原則是加強(qiáng)對(duì)癥支持，維持水、電解質(zhì)平衡，防治繼發(fā)性感染，以幫助患者度過極期。患者應(yīng)保證充分的營(yíng)養(yǎng)。高熱、頭身痛可采取物理降溫或給予解熱鎮(zhèn)痛藥;煩躁者用小劑量鎮(zhèn)靜劑。注意維護(hù)口腔、鼻咽部、眼睛等部位的清潔衛(wèi)生，預(yù)防及治療各種繼發(fā)感染。皮疹可用1∶4000高錳酸鉀溶液、2%硼酸溶液、或2%碳酸氫鈉溶液清洗或濕敷，以止癢消毒。

(3)被動(dòng)免疫療法

重型患者可肌內(nèi)注射抗天花丙種球蛋白6～12ml，亦可考慮肌內(nèi)注射人血丙種球蛋白或凍干人胎盤血丙種球蛋白(胎盤球蛋白)。

(二)預(yù)后

取決于患者的年齡、體質(zhì)和免疫狀況、病毒株的毒力、臨床類型、治療措施是否及時(shí)得當(dāng)?shù)?。重型天花病死率可達(dá)50%，而類天花的病死率低于1%。

辨證論治

二、中醫(yī)中藥療法

在前驅(qū)發(fā)熱時(shí)，可用桑菊飲加減，在發(fā)疹初期，可用升麻葛根湯加減，形成膿皰時(shí)，可用沙參麥冬湯加減。