一般治療

一、治療：

1.急救措施：

1)扭傷當場如有條件應立即冰敷，視情況輕重送醫(yī)院或回家自行處理。

2)如果沒有來得及冰敷，如果嚴重的，當日或第二天肯定會出現(xiàn)水腫，建議采用中藥敷藥的方式治療并抬高受傷腿。深圳目前的醫(yī)院處理方法不盡相同，個人推薦平樂骨傷科醫(yī)院的中藥敷腳并配合口服消腫藥(個人覺得平樂的中藥不錯，而且價格不像有的醫(yī)院高的離譜)，一般8小時可拆下繃帶，用熱水燙腳后敞晾1小時左右再敷上中藥。

3)在沒有明顯消腫前盡量不要讓受傷腳著地，有條件就保持受傷腳抬高(一般高于心臟)。同時輔助以理療，那種紅外烤燈就可以了，烤完以后馬上可以敷上中藥，這樣更利于藥效的吸收，有助于散淤。

4)視消腫情況，兩三周后可以輔以拐杖觸地行走，如果腳沒有明顯浮腫感覺，說明腳的末梢神經(jīng)已經(jīng)恢復了，此時可以采用上文提到的冷熱水療法幫助恢復，個人感覺這個方法效果不錯！直至可以不用拐杖單獨行走。

2.踝扭傷中醫(yī)治療方法

1）手法治療見‘推拿按摩’欄。

2）藥物治療：早期治宜活血祛瘀，消腫止痛，內(nèi)服七厘散及舒筋丸，外敷消瘀止痛藥膏、七厘散等。中后期宜溫經(jīng)止痛、舒筋活絡，內(nèi)服小活絡丹，外貼狗皮膏、傷濕止痛膏。并可配合活血舒筋的外洗藥物，如四肢損傷洗方等。

3）固定療法：理筋手法之后，將踝關節(jié)固定于損傷韌帶的松弛位置。可選用夾板、石膏或膠布固定等方法予以固定。外翻損傷固定于內(nèi)翻位，內(nèi)翻損傷固定于外翻位，一般固定2～3周。

3.針灸

推拿按摩對單純的踝部損傷或不完全韌帶撕裂者，可使用理筋手法?；颊咂脚P，術者一手托住足跟，一手握住足尖部，緩緩作踝關節(jié)的背伸、跖屈及內(nèi)翻、外翻動作，然后用兩掌心對握內(nèi)外踝，輕輕用力按壓，理順筋絡，有消腫止痛作用。再在商丘、解溪、丘墟、昆侖、太溪、足三里等穴按摩，以通經(jīng)絡之氣。損傷嚴重，局部瘀腫較甚者，不宜作重手法?；謴推诨蜿惻f性踝關節(jié)扭傷者，手法宜重，特別是血腫機化，產(chǎn)生粘連，踝關節(jié)功能受損的患者，則可施以牽引搖擺，搖晃屈伸等法，以解除粘連，恢復其功能。 踝扭傷西醫(yī)治療方法。

4.治療方案

急性損傷應立即冷敷，以減少局部出血及腫脹程度。48時后和局部理療，促進組織愈合，韌帶部分損傷或松弛者，在踝關節(jié)背屈90度位，極度內(nèi)翻位(內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時)或外翻位(外側(cè)副韌帶損傷時)靴形石膏固定，或用寬膠布、繃帶固定2―3周，韌帶完全斷裂合并踝關節(jié)不穩(wěn)定者，或有小的撕脫骨折片，也可采用靴形石膏固定4―6周，若有骨折片進入關節(jié)，可切開復位，固定骨折片，或直接修復斷裂的韌帶。術后用石膏靴固定3―4周。 對反復損傷副韌帶松弛、踝關節(jié)不穩(wěn)定者，宜長期穿高幫鞋，保護踝關節(jié)，后期由于慢性不穩(wěn)定，可致踝關節(jié)脫位，關節(jié)軟骨退變致骨關節(jié)炎，可在關節(jié)內(nèi)注射藥物如玻璃酸鈉等，或采用關節(jié)成形術治療。

踝扭傷中醫(yī)治療

辨證論治

一、治療：

1.手法治療見‘推拿按摩’欄。

2.藥物治療：早期治宜活血祛瘀，消腫止痛，內(nèi)服七厘散及舒筋丸，外敷消瘀止痛藥膏、七厘散等。中后期宜溫經(jīng)止痛、舒筋活絡，內(nèi)服小活絡丹，外貼狗皮膏、傷濕止痛膏。并可配合活血舒筋的外洗藥物，如四肢損傷洗方等。

3.固定療法：理筋手法之后，將踝關節(jié)固定于損傷韌帶的松弛位置?？蛇x用夾板、石膏或膠布固定等方法予以固定。外翻損傷固定于內(nèi)翻位，內(nèi)翻損傷固定于外翻位，一般固定2～3周。

針灸

推拿按摩對單純的踝部損傷或不完全韌帶撕裂者，可使用理筋手法。患者平臥，術者一手托住足跟，一手握住足尖部，緩緩作踝關節(jié)的背伸、跖屈及內(nèi)翻、外翻動作，然后用兩掌心對握內(nèi)外踝，輕輕用力按壓，理順筋絡，有消腫止痛作用。再在商丘、解溪、丘墟、昆侖、太溪、足三里等穴按摩，以通經(jīng)絡之氣。損傷嚴重，局部瘀腫較甚者，不宜作重手法?；謴推诨蜿惻f性踝關節(jié)扭傷者，手法宜重，特別是血腫機化，產(chǎn)生粘連，踝關節(jié)功能受損的患者，則可施以牽引搖擺，搖晃屈伸等法，以解除粘連，恢復其功能。