一般治療

宮頸性不孕西醫(yī)治療

1.物理療法

主要有電灼、激光、冷凍三種方法，在選擇宮頸性不孕治療方法時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的具體情況考慮。如有生育要求，最好采用冷凍療法，不宜用電灼或激光治療，以免引起子宮頸瘢痕萎縮，造成子宮頸狹窄，影響日后受孕及正常分娩。

2.藥物治療

宮頸外觀正常但宮頸管有慢性膿性排出物，應(yīng)作培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)?？垢腥舅幬锏娜碇委煂m頸性不孕，口服或輸注，以局部用藥為宜，因陰道內(nèi)用藥對(duì)于深部的子宮頸內(nèi)膜感染往往甚少產(chǎn)生效應(yīng)。低PH的水溶性陰道乳膏也助于治療。在小劑量雌激素與抗生素治療的同時(shí)，每晚用0.1%-0.5%醋酸溶液灌洗陰道，能增強(qiáng)效果。宮頸糜爛局部可涂抹腐蝕性藥物，如2.5%重鉻酸鉀、30%硝酸銀或硝酸銀棒等，每周1次，4-6次為一療程。

3.手術(shù)治療

對(duì)屢治不愈而仍有生育要求的宮頸性不孕患者可酌情行宮頸錐形切除，主要適合子宮頸肥大，糜爛面積廣，病變較深，或子宮頸管也被累及者。切除范圍應(yīng)在糜爛面外1-2mm，深度約為2cm，將子宮頸的糜爛部分做錐底，尖端指向子宮頸管內(nèi)的錐形組織切除。創(chuàng)面如能當(dāng)即縫合則愈合后瘢痕較小，術(shù)后出血機(jī)會(huì)也少。宮頸錐切術(shù)的缺點(diǎn)是雖然已將病灶切除，但同時(shí)也能破壞大量子宮頸腺體，影響日后的分泌功能。如果切除過(guò)深，愈合后子宮短縮或損傷子宮頸內(nèi)口，均可影響受孕，或懷孕后容易發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn)。因此，對(duì)于宮頸性不孕患者，應(yīng)慎行此手術(shù)。