一般治療

癲狂病西醫(yī)治療

一、藥物治療

狂躁癥時主要控制狂躁，可用鉀鹽、氯丙嗪、氟哌啶酸等;抑郁癥時主要抗抑郁治療，有選三環(huán)類抗抑郁藥，如丙咪嗪，阿米替林等。亦可用電抽搐療法。

二、心理精神治療

1、抑郁狀態(tài)時，應(yīng)主動關(guān)心，解釋和勸慰，使病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，對有自殺行為的病人，必須提高警惕，嚴(yán)加防范，預(yù)防自殺。

2、躁狂狀態(tài)時，應(yīng)盡快控制癥狀，減少和避免各種激惹因素。

癲狂病中醫(yī)治療

辨證論治

一、中藥治療

癲證

痰氣郁結(jié)型【證見】精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，語無倫次，喜怒無常，不思飲食。舌苔膩，脈弦滑。

【治法】理氣解郁，化痰開竅。

【方藥】

1.主方滌痰湯(嚴(yán)用和《濟(jì)生方》)加味。

處方：法半夏12克，陳皮6克，膽南星12克，茯苓10克，香附9克，木香6克，遠(yuǎn)志6克，石菖蒲10克，郁金12克，白礬10克。水煎服。

2.中成藥蘇合香丸，每次1丸，每日2—3次。

3.單方驗方郁礬散(何春水《精選千家妙方》)

處方：郁金20克，白礬10克，共研為細(xì)末。每次3克，以石菖蒲10克煎湯沖服，每日2～3次。

心脾兩虛型

【證見】神思恍惚，魂夢顛倒，心悸易驚，善悲欲哭，肢體困乏，食少。舌質(zhì)淡，脈細(xì)。

【治法】補(bǔ)益心脾，鎮(zhèn)心安神。

【方藥】

1.主方養(yǎng)心湯(王肯堂《證治準(zhǔn)繩》)加減。

處方：黃芪20克，茯神15克，當(dāng)歸12克，法半夏10克，柏子仁15克，熟棗仁20克，遠(yuǎn)志9克，五味子6克，黨參18克，龍齒30克(先煎)，炙甘草10克。水煎服。

2.中成藥歸脾丸，每次10克，每日3次。

3.單方驗方酸棗仁合劑(賴天松等《臨床奇效新方》)

處方：酸棗仁20克，人參、白術(shù)、當(dāng)歸、黃芪、木香、茯苓、龍眼肉、甘草各10克。水煎服。

狂證

痰火上擾型

【證見】病起急驟，面紅目赤，兩目怒視，打人毀物，不避親疏，氣力逾常，不食不眠。舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。

【治法】鎮(zhèn)心滌痰，瀉肝清火。

【方藥】

1.主方生鐵落飲(程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》)加減。

處方：生鐵落60克(先煎)，天冬、麥冬各15克，川貝母12克，膽南星12克，橘紅6克，石菖蒲10克，遠(yuǎn)志6克，玄參15克，黃芩12克，茯神12克，連翹12克，甘草6克。水煎服。

若大便秘結(jié)者，加大黃15克(后下)、芒硝12克(烊化)。

2.中成藥礞石滾痰丸，每次6～10克，每日1—2次。

二、單方驗方

(1)菖蒲10g，白礬3g，水煎服，1劑/日。

(2)苦參30g，水煎服，1劑/日。

(3)柴胡10g，香附10g，炒棗仁12g，白芍12g，郁金12g，當(dāng)歸15g，茯神15g，龍齒15g，菖蒲6g，浮小麥60g，甘草10g，水煎服，1劑/日。

三、中醫(yī)的其他治療

針灸療法：出現(xiàn)抑郁狀態(tài)時參照癲病治療;出現(xiàn)躁狂狀態(tài)時參照狂病治療。