一般治療

彼得異常西醫(yī)治療

一、治療

手術(shù)治療

1)最初用藥物治療青光眼，包括局部滴用β腎上腺素能阻斷藥，亦可用擬腎上腺素藥及膽堿能類藥物。在角膜移植術(shù)前如眼壓不能用藥物控制，應(yīng)采用手術(shù)治療。但由于房水排出受阻的原因不詳，Schlemm管可能不存在，對(duì)有先天異常的房角可以選用小梁切開術(shù)，小梁切除術(shù)加抗纖維化藥物可能是最佳選擇。

2)雙眼角膜混濁很重的患者，在發(fā)生嚴(yán)重的形覺(jué)剝奪性弱視前，早期做穿透性角膜移植術(shù)是獲得有用視力的惟一希望。

3)雙眼晶狀體混濁嚴(yán)重的白內(nèi)障，在生后3個(gè)月內(nèi)手術(shù)。

4)雖然顯微手術(shù)已有很大進(jìn)展，但對(duì)于角膜移植術(shù)的預(yù)后仍應(yīng)謹(jǐn)慎考慮。有人回顧了穿透性角膜移植的病例，術(shù)后植片成功只達(dá)到20%病例，且常有嚴(yán)重的合并癥。兒童因先天性角膜混濁術(shù)后獲得的視力常令人失望，因大部分兒童在手術(shù)前已有嚴(yán)重的弱視。單眼患者雖角膜移植手術(shù)成功，戴用角膜接觸鏡，但對(duì)防止弱視效果不滿意。有些學(xué)者反對(duì)早期手術(shù)，因?yàn)橛行┗颊呓悄び锌赡芑謴?fù)透明，如果角膜混濁很局限，周邊角膜透明，長(zhǎng)期擴(kuò)瞳或作光學(xué)性虹膜切除術(shù)可以改進(jìn)視力，避免角膜移植術(shù)所致的危險(xiǎn)性。

二、預(yù)后

預(yù)后多不理想。