嬰兒瘤血管

一、癥狀和分類(lèi)

1、鮮紅斑痣

又名毛細(xì)血管擴(kuò)張痣或葡萄酒樣痣，表現(xiàn)為一或數(shù)個(gè)暗紅色或青紅色斑片，邊緣不整，不高出皮面，壓之易褪色，頭頸部多見(jiàn)、常在出生時(shí)出現(xiàn)，可隨人體長(zhǎng)大而增大，發(fā)生于枕部及額部或鼻梁部者可自行消退，較大或廣泛的病損常終身持續(xù)存在。

2、毛細(xì)血管瘤

又名草莓狀痣，表現(xiàn)為一個(gè)或數(shù)個(gè)鮮紅色、柔軟、分葉狀腫瘤，壓之不褪色。好發(fā)于頭頸部，通常不在出生時(shí)出現(xiàn)，而是在出生后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)，數(shù)月內(nèi)增大，生長(zhǎng)迅速，甚至可達(dá)數(shù)厘米。大多在1歲以?xún)?nèi)長(zhǎng)至最大限度，以后可自行退化，數(shù)年內(nèi)可完全或不完全消退。

3、海綿狀血管瘤

損害一般較大，自行發(fā)生，在原有毛細(xì)血管瘤處發(fā)生或位于皮下，呈圓或不規(guī)則形，可高出皮面，呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀，邊界不太清楚，質(zhì)軟而有彈性，多呈淡紫或紫藍(lán)色，擠壓后可縮小，表面皮膚正?；蚺c腫瘤粘連而萎縮。出生時(shí)或生后不久發(fā)生，好發(fā)于頭皮和面部，可累及口腔或咽部粘膜。

海綿狀血管瘤可伴有血小板減少癥和紫癜，主要發(fā)生于嬰兒，偶見(jiàn)于成人，是一種嚴(yán)重類(lèi)型，約1/4病例死于出血、呼吸道感染或惡變。

二、診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.皮膚表面可見(jiàn)位置固定的紅斑性皮損，輕壓后帶有短暫褪色。

2.隆起于皮膚組織的腫塊，按壓可縮小，灌注征陽(yáng)性腫瘤診斷性穿刺可獲得全血或血性淋巴組織液。

3.動(dòng)脈性嬰兒血管瘤可有明確的動(dòng)脈搏動(dòng)。

4.B超及彩超檢查可見(jiàn)特征性影像。

5.病損區(qū)X光造型檢查可見(jiàn)擴(kuò)張、畸形血管影。

6.CT及MRI檢查陽(yáng)性。