胃潰瘍的臨床表現(xiàn)與十二指腸潰瘍有些類似，但又有自身特殊性。

一、癥狀

1、胃潰瘍的臨床表現(xiàn)有3個特征

①慢性過程。少則幾年，多則10余年或更長。②周期性。病程中常出現(xiàn)發(fā)作期與緩解期交替出現(xiàn)。③節(jié)律性：疼痛表現(xiàn)為餐后痛，餐后半小時疼痛開始，至下一次餐前消失，周而復(fù)始。胃潰瘍的癥狀主要表現(xiàn)為腹痛;伴或不伴嘔吐、惡心、反酸、噯氣等癥狀。但也有不少病人以胃潰瘍的各種并發(fā)癥如穿孔、出血、幽門梗阻而為首發(fā)癥狀。

2、上腹部隱痛不適

胃潰瘍的疼痛是一種內(nèi)臟性質(zhì)的疼痛，體表定位不確切，同時疼痛多不劇烈，可以忍受，表現(xiàn)為燒灼樣痛，隱痛不適等?；顒悠诰哂泄?jié)律性，表現(xiàn)為餐后痛，隨著病理的發(fā)展具有周期性和季節(jié)性特點。賁門附近的潰瘍還可表現(xiàn)為胸骨后燒灼感和左胸部疼痛。當(dāng)潰瘍發(fā)生穿透，表現(xiàn)為疼痛程度加重，向背部放射或背痛，同時有夜間痛等表現(xiàn)，當(dāng)疼痛性質(zhì)和節(jié)律性發(fā)生改變時，還應(yīng)警惕惡變的可能。

3、惡心、嘔吐

無幽門梗阻而發(fā)生嘔吐多提示潰瘍處于活動期，嘔吐為間歇性。頻繁嘔吐多提示幽門梗阻。

4、反酸、噯氣、腹瀉

反酸亦提示潰瘍可能處于活動期。

5、出血、穿孔

發(fā)生出血、穿孔后都有其特殊的臨床表現(xiàn)，見并發(fā)癥一節(jié)。

二、體征

緩解期一般無陽性體征?；顒悠谥挥猩细共枯p壓痛。但應(yīng)注意行肛查和檢查魏爾嘯淋巴結(jié)有無腫大，以與胃癌相鑒別。

三、診斷標準

胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。