一、癥狀

(1)慢性盆腔痛

慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、長(zhǎng)時(shí)間站立、性交后及月經(jīng)前后加劇。重者影響工作。

(2)不孕及異位妊娠

輸卵管粘連阻塞可致不孕和異位妊娠。急性盆腔炎后不孕發(fā)生率為20%～30%。并隨著病情的發(fā)展，不孕率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。

(3)月經(jīng)異常

子宮內(nèi)膜炎常有有白帶增多、月經(jīng)紊亂、經(jīng)血量多痛經(jīng)，性感不快;盆腔淤血可致經(jīng)量增多;卵巢功能損害時(shí)可致月經(jīng)失調(diào)。

(4)全身癥狀

多不明顯，有時(shí)僅有低熱，易感疲倦。由于病程時(shí)間較長(zhǎng)，部分患者可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀，如精神不振、周身不適、失眠等。當(dāng)患者抵抗力差時(shí)，易有急性或亞急性發(fā)作。

二、體征

一般體征：子宮多后傾、活動(dòng)受限或粘連固定;或輸卵管增粗壓痛;或觸及囊性包塊;或子宮旁片狀增厚壓痛等。

(1)若為子宮內(nèi)膜炎，子宮增大、壓痛;若為輸卵管炎，則在子宮一側(cè)或兩側(cè)觸到呈索條狀的增粗輸卵管，并有輕度壓痛。

(2)若為輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫，則在盆腔一側(cè)或兩側(cè)觸及囊性腫物，活動(dòng)多受限。

(3)若為盆腔結(jié)締組織炎時(shí)，子宮常呈后傾后屈，活動(dòng)受限或粘連固定，子宮一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚、壓痛，宮骶韌帶常增粗、變硬，有觸痛。

三、檢查

顯微鏡下可見組織大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。

四、診斷

慢性盆腔炎的診斷根據(jù)病史、癥狀和體征，一般即可做出診斷。有急性盆腔炎史以及癥狀和體征明顯者，診斷多無(wú)困難。但是有時(shí)患者自覺癥狀較多，而無(wú)明顯盆腔炎病史及陽(yáng)性體征，應(yīng)該更加慎重診斷慢性盆腔炎，做好鑒別診斷，以免輕率做出診斷造成患者思想負(fù)擔(dān)。