一、癥狀

根據(jù)病程分為急性、亞急性和慢性，此外還有一些病因、臨床表現(xiàn)等方面具有一定特點(diǎn)的臨床類型

1、急性接觸性皮炎

起病較急。皮損多局限于接觸部位，少數(shù)可蔓延或累及周邊部位。典型皮損為境界清楚的紅斑，皮損形態(tài)與接觸物有關(guān)(如內(nèi)褲染料過敏者皮損可呈褲形分布;接觸物若是氣體、粉塵、病變多發(fā)生在身體暴露部位，如手背、面部、頸部等)，其上有丘疹和丘皰疹，嚴(yán)重者紅腫明顯并出現(xiàn)水皰和大皰，后者皰壁緊張，內(nèi)容清亮，破潰后呈糜爛面，偶可發(fā)生組織壞死。常自覺瘙癢或灼痛，搔抓后可將致病物質(zhì)帶到遠(yuǎn)隔部位并產(chǎn)生類似皮損。少數(shù)病情嚴(yán)重的患者可有全身癥狀。去除接觸物后經(jīng)積極處理，一般1~2周內(nèi)可痊愈，一流暫時(shí)性色素沉著。交叉過敏、多價(jià)過敏及治療不當(dāng)易導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作、遷延不愈或轉(zhuǎn)化為亞急性和慢性。

2、亞急性和慢性接觸性皮炎

如接觸物的刺激性較弱或濃度較低，皮損開始可呈亞急性，表現(xiàn)為輕度紅斑、丘疹，境界不清楚。長(zhǎng)期反復(fù)接觸可導(dǎo)致局部皮損慢性化，表現(xiàn)為皮損輕度增生及苔蘚樣變。

二、診斷

1、有接觸刺激物或致敏物的病史。

2、皮疹發(fā)生部位常在接觸刺激物處。

3、皮疹形態(tài)常依接觸物的性質(zhì)不同而有差異，如致敏物的常為邊緣清楚，以紅斑、丘疹、水皰為主，也可發(fā)生自家過敏;如為刺激物的則常以紅腫、水皰或大皰、糜爛甚至壞死均可發(fā)生。

4、有癢和燒灼感，重的有痛感、發(fā)熱等全身癥狀。

5、病程有自限性，某些致敏物所致者可于除去原因后l至2周皮疹可消退。

6、致敏原皮膚斑貼試驗(yàn)陽性。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的處理原則是停止接觸致敏源，立即清水沖洗接觸部位，應(yīng)用安撫消炎止癢外用及內(nèi)服抗過敏藥物。必要時(shí)加用皮質(zhì)類固醇激素及選用抗菌素及內(nèi)服。

祖國醫(yī)學(xué)無接觸性皮炎名稱，常按接觸物加以命名，如“漆瘡”、“膏藥風(fēng)”、“馬桶癬”等。中醫(yī)認(rèn)為變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎的發(fā)病機(jī)理主要由于人稟性不耐，皮毛腠理不密，外受辛熱之毒(接觸某些物質(zhì))，毒熱蘊(yùn)于肌膚而成病。