老年人帕金森病預(yù)防

PD病因及發(fā)病機(jī)制尚未清楚、一級(jí)預(yù)防難以實(shí)施。重點(diǎn)為二級(jí)、三級(jí)預(yù)防。在二級(jí)預(yù)防中，根據(jù)遺傳病因采取干擾措施。PD病人親屬，尤其是一級(jí)親屬為易患人群，重點(diǎn)為早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。病人在發(fā)病前往往已有相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間的癥狀前時(shí)期，即亞臨床狀態(tài)，病人多少會(huì)感覺(jué)到運(yùn)動(dòng)不靈活，比以前明顯減慢等，易被認(rèn)為衰老而忽略。通過(guò)定期就診，檢查體內(nèi)相關(guān)酶及激素水平變化，必要時(shí)做正電子發(fā)射斷層掃描(PET)檢查紋狀體早期功能是否受損等措施進(jìn)行保護(hù)性、預(yù)防性治療，干擾病因、病理機(jī)制，即干擾神經(jīng)細(xì)胞的死亡，阻止或至少減慢本病的進(jìn)展。針對(duì)Ⅲ級(jí)預(yù)防，重點(diǎn)預(yù)防合并癥，晚期病人大多數(shù)喪失生活能力，長(zhǎng)期臥床易合并感染及意外骨折等。以康復(fù)醫(yī)學(xué)方法(見(jiàn)康復(fù)治療)通過(guò)社區(qū)或康復(fù)中心指導(dǎo)站指導(dǎo)用藥及訓(xùn)練，定期隨訪(fǎng)、上門(mén)服務(wù)。由家屬作為監(jiān)護(hù)人協(xié)助配合，有條件地區(qū)可實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，邊遠(yuǎn)地區(qū)亦可通過(guò)隨訪(fǎng)、問(wèn)卷調(diào)查及其他通訊方式進(jìn)行指導(dǎo)，最終目的達(dá)到延緩病情進(jìn)展，有效控制、預(yù)防合并癥出現(xiàn)。