熱毒與血淤互結(jié)，隋朝元方《諸病源候診》謂：“因為熱毒所加，故卒然發(fā)黃，心滿氣喘，命在傾刻，故云急黃也”。唐代孫思邈《千金要方》謂：“凡遇時行熱病，多必內(nèi)淤發(fā)黃”。王清任《論痘非胎毒》篇也指出：“受瘟疫至重，瘟疫在內(nèi)，燒煉真血，血受燒煉，其血必凝。”究其病因病機，主要在于毒、淤為患，毒為致病之因，淤為病理產(chǎn)物，兩者又相互影響，互為因果，以至熱毒淤血膠結(jié)，內(nèi)蘊臟腑，氣機失調(diào)，腑氣不通，濁氣上沖，惡癥叢生。

濕熱疫毒由口鼻內(nèi)侵入里后，迅速從脾胃彌漫，深入營血，導(dǎo)致煎熬熏蒸，煉血為淤;與血相搏，結(jié)而留絡(luò)為淤;傷津耗液，陰傷血滯為淤;損絡(luò)迫血，血妄離經(jīng)為淤;壅滯氣機，氣滯血阻為淤。此都為因熱致淤。同樣瘀血的形成也可使邪熱更盛。淤血內(nèi)阻，則血脈不暢，影響體內(nèi)臟腑氣血經(jīng)絡(luò)相互貫通，壅阻氣機，使邪熱難以清解，熱毒壅塞體內(nèi)，無以發(fā)越外解，淤血越甚熱毒越盛，愈壅愈盛、愈盛愈壅，造成惡性循環(huán)。熱毒血淤是重型肝炎病理損害的物質(zhì)基礎(chǔ)是比較公認(rèn)的看法。