肝血管瘤破裂：可引起急腹癥或內(nèi)出血癥狀。

　　血小板減少癥和低纖維蛋白原血癥：少數(shù)肝血管瘤患者常常因為凝血機制障礙引發(fā)血小板減少癥和低纖維蛋白原血癥。

　　肝血管瘤的癥狀有哪些

　　多數(shù)肝血管瘤無明顯不適癥狀，多在健康體檢常規(guī)行B超檢查或行腹部手術(shù)時被發(fā)現(xiàn)，尚無證據(jù)說明它們有惡變可能，但偶可與肝臟的其他惡性腫瘤相混淆導(dǎo)致誤診。當血管瘤增大至5cm以上時，可能出現(xiàn)非特異性的腹部癥狀。

　　1.腹部包塊

　　包塊上有囊性感，無壓痛，表面光滑或不光滑，在包塊部聽診有時可聽到傳導(dǎo)的血管雜音。

　　2.胃腸道癥狀

　　可出現(xiàn)右上腹隱痛和不適，以及食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、食后脹飽和消化不良等癥狀。

　　3.壓迫癥狀

　　巨大的血管瘤可對周圍組織和器官產(chǎn)生推擠和壓迫。壓迫食管下端，可出現(xiàn)吞咽困難;壓迫肝外膽道，可出現(xiàn)阻塞性黃疸和膽囊積液;壓迫門靜脈系統(tǒng)，可出現(xiàn)脾大和腹水;壓迫肺臟可出現(xiàn)呼吸困難和肺不張;壓迫胃和十二指腸，可出現(xiàn)消化道癥狀等。

　　4.肝血管瘤破裂出血

　　可出現(xiàn)上腹部劇痛，以及出血和休克癥狀，是嚴重的并發(fā)癥之一，多為生長于肋弓以下較大的肝血管瘤因外力導(dǎo)致破裂出血者，極為罕見的。

　　5.Kasabach-Merritt綜合征

　　為血管瘤同時伴有血小板減少、大量凝血因子消耗引起的凝血異常。其發(fā)病機制為巨大血管瘤內(nèi)血液滯留，大量消耗紅細胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纖維蛋白原，引起凝血機制異常，可進一步發(fā)展成DIC。

　　6.其它

　　游離在肝外生長的帶蒂血管瘤扭轉(zhuǎn)時，可發(fā)生壞死，出現(xiàn)腹部劇痛、發(fā)熱和虛脫。也有個別病人因血管瘤巨大有動靜脈瘺形成，導(dǎo)致回心血量增多和加重心臟負擔(dān)，導(dǎo)致心力衰竭而死亡。另也有罕見的膽道出血者。