(六)治療腰椎間盤(pán)突出的手術(shù)治療

　　1、常規(guī)開(kāi)放手術(shù)

　　常規(guī)開(kāi)放手術(shù)包括：全椎板切除、半椎板切除、經(jīng)腹椎間盤(pán)手術(shù)、椎體融合術(shù)等。手術(shù)的目的是直接切除病變腰椎間盤(pán)髓核，解除神經(jīng)根壓迫而達(dá)到治療目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制，因此手術(shù)破壞了正常的腰椎骨生理結(jié)構(gòu)，造成手術(shù)損傷大，易造成腰椎術(shù)后失穩(wěn)，術(shù)后瘢痕組織粘連，術(shù)中誤傷神經(jīng)根等一系列不良反應(yīng)。

　　2、椎間盤(pán)鏡微創(chuàng)手術(shù)

　　減少了手術(shù)過(guò)程中對(duì)正常骨關(guān)節(jié)的破壞，但微創(chuàng)手術(shù)一樣是手術(shù)，也有手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，另一個(gè)主要問(wèn)題在于手術(shù)視野變小之后，難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤(pán)髓核，增高了手術(shù)不成功的風(fēng)險(xiǎn)。

　　3、經(jīng)皮穿刺的切吸術(shù)

　　損傷較小，但缺點(diǎn)是該手術(shù)以減壓為主，對(duì)于椎間盤(pán)膨出有效，禁用于腰突癥脫出、游離、合并鈣化等類(lèi)型，這樣造成手術(shù)面太窄。

　　(七)治療方法選擇的總結(jié)

　　原則：1.盡量選擇非損傷的保守治療方法，包括有損傷的微創(chuàng)介入等均排在保守治療方法之后，在保守治療無(wú)效的情況下可以考慮其他治療。

　　2.單純的椎間盤(pán)膨出可以考慮介入治療，不要考慮微創(chuàng)或者常規(guī)手術(shù)。

　　3.單純性突出可以考慮微創(chuàng)治療，不要考慮介入治療或者常規(guī)手術(shù)。

　　4.復(fù)雜性突出(多地方突出)應(yīng)該考慮常規(guī)手術(shù)治療，不要考慮微創(chuàng)和介入。

　　5.伴隨椎管狹窄、黃韌帶肥厚的情況，應(yīng)該選擇常規(guī)手術(shù)。

　　6.椎間盤(pán)突出有鈣化者應(yīng)該選擇常規(guī)手術(shù)。

　　7.年老體弱者盡量不要考慮有損傷的治療，包括手術(shù)、微創(chuàng)、介入等都不適合，應(yīng)該進(jìn)行保守治療。

　　8.膨出和輕度突出的一般采用保守治療或者介入治療;嚴(yán)重突出和脫出的都應(yīng)該選擇微創(chuàng)治療或者手術(shù)治療。

　　結(jié)語(yǔ)：說(shuō)完了上面這些治療方法，我相信每個(gè)人心里都有自己不同的觀點(diǎn)，但是小編覺(jué)得與其這樣那樣的糾結(jié)，不如早日開(kāi)始養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，這樣或許就可避免這些讓人煩惱讓人憂(yōu)的困擾啦。就算是無(wú)可避免的患病了，也要保持積極樂(lè)觀的精神狀態(tài)，配合醫(yī)生合理治療，也是一定會(huì)痊愈的哦。