股骨頭壞死的治療方法
用藥治療
目前對骨壞死尚缺乏一種可靠有效的治療方法。這一病理過程一經(jīng)啟動，依靠外力很難阻斷，一般需3～5年。其恢復(fù)的程度與診斷治療的早晚、壞死灶的大小、壞死的程度及治療是否恰當有關(guān)。因此對骨壞死應(yīng)努力做到早期診斷，早期治療，這會減少或避免畸形的發(fā)生，獲得良效。骨壞死一旦發(fā)生骨外形變形，可造成永久性病損，嚴重影響患者的生活及勞動能力。
1.西醫(yī)治療
(1)非手術(shù)療法
?、傧拗曝撝?/b>
嚴格限制負重或不負重可使缺血骨組織恢復(fù)血供并免受壓力作用，以控制病情發(fā)展，預(yù)防塌陷，促使缺血壞死的股骨頭自行愈合。主要適用于不宜手術(shù)治療的病人，如老年、一般情況差、缺血性壞死進展期及預(yù)后不良的病人?？上纫揽渴终?、腋杖等支具限制患肢負荷，直至臨床有關(guān)節(jié)置換指征為止。
?、谄恳?/b>
牽引時應(yīng)使患肢處于外展內(nèi)旋位。這樣既可緩解周圍軟組織的痙攣，又能增加髖臼對股骨頭的包容量，使壓力平均分布，避免應(yīng)力集中而致股骨頭壞死加重或塌陷變形。牽引重量宜適中，因人而異，對一般成人掌握在4kg。每天牽引1次，持續(xù)3～4h。
?、垭姶碳?/b>
電刺激有成骨作用，能促進骨折愈合，其機制可能與骨具有壓電效應(yīng)及電刺激能模擬生物信號有關(guān)。普遍認為，電刺激可作為缺血性壞死的獨立治療方法，也可作為手術(shù)輔助治療。
?、軠p停激素
對正在服用糖皮質(zhì)激素的風(fēng)濕性疾病的病人，在可能的情況下，應(yīng)換用其他西藥或改用中醫(yī)藥治療，同時在醫(yī)囑下逐漸減少激素的用量，以至終停用。
(2)手術(shù)療法
?、俦Ａ艄晒穷^的治療
