以上這些情況，如不及時(shí)得到處理，后果不堪設(shè)想。當(dāng)孩子前一段有扁桃體炎或皮膚化膿性感染的歷史，而又出現(xiàn)浮腫和少尿的現(xiàn)象，應(yīng)及早進(jìn)行診治。

　　多見(jiàn)于3-8歲小兒，2歲以下極少見(jiàn)，急性發(fā)病;多在上呼吸道感染、皮膚感染、猩紅熱等先驅(qū)感染后1-4周發(fā)病，病程在1年以內(nèi)。

　　臨床表現(xiàn)輕重不一，輕癥僅有鏡下血尿、少量蛋白尿及輕度眼瞼水腫，或無(wú)明顯臨床癥狀。

　　典型

　　發(fā)病急、有少尿、水腫、血尿及高血壓等癥狀。

　　重癥

　　可短期內(nèi)出現(xiàn)心力衰竭、急性腎衰、高血壓腦病,頭痛、嘔吐、昏迷等。

　　實(shí)驗(yàn)室檢查

　　尿常規(guī)呈血尿及蛋白尿，亦可見(jiàn)顆粒管型，抗鏈球菌溶血素“O”或抗鏈球菌激酶、抗透明質(zhì)酸酶升高，血清總補(bǔ)體及C3下降，多在4-6周內(nèi)完全恢復(fù)正常，纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)可陽(yáng)性，內(nèi)生肌酐清除率降低，血尿素氮升高。

　　其它

　　部分病例胸透可見(jiàn)心臟普遍增大，心電圖有T波改變，腎圖可見(jiàn)不同程度腎功能損害。

　　診斷

　　1.病史發(fā)病前1-4周有上呼吸道感染、扁桃體炎、猩紅熱或皮膚化膿性感染等病史。

　　2.浮腫、血尿、高血壓(》18/1l-kpa)。

　　3.嚴(yán)重病例可于起病一周內(nèi)出現(xiàn)下列任何一種并發(fā)癥。

　　(1)心力衰竭

　　表現(xiàn)為呼吸急促，煩躁不安，肺底出現(xiàn)濕羅音，心串快，或出現(xiàn)奔馬律，肝臟迅速增大。

　　(2)高血壓腦病

　　頭痛，跟花，暫時(shí)失明，重者昏迷，抽搐，血壓明顯增高。

　　(3)急性腎功能不全

　　少尿或尿閉，氮質(zhì)血癥，高血鉀，酸中毒。

　　實(shí)驗(yàn)室檢查

　　(1)尿常規(guī)，有紅細(xì)胞、管型和蛋白尿。

　　(2)血沉增快。

　　(3)抗鏈球菌素“O”(ASO)增高。

　　(4)血清補(bǔ)體C3下降。

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