在新生兒剛出現(xiàn)不久的時(shí)候，往往患上黃疸癥狀?？赡苡泻芏鄬?duì)于黃疸不是很了解。因此都不知道新生兒黃疸的正常值是多少，也不知道新生兒黃疸的癥狀以及治療方法有哪些。不過(guò)沒(méi)關(guān)系，小編今天就來(lái)為大家一一介紹一下。想知道的朋友就來(lái)看一下吧。
說(shuō)到新生兒黃疸正常值是多少，其實(shí)這不是很確定。因?yàn)?，如果足月出生的寶寶與早產(chǎn)出現(xiàn)的寶寶黃疸值是不一樣的。而一般情況下，足月出生的寶寶黃疸值為12.9毫克/100毫升，而早產(chǎn)的寶寶黃疸值則為15毫克/100毫升血液。
當(dāng)寶寶的黃疸值超過(guò)12.9mg/dl或新生兒黃疸指數(shù)上升過(guò)快時(shí)(每日上升超過(guò)5mh/dl)，或黃疸持續(xù)時(shí)間超過(guò)足月兒在14天內(nèi)消退，早產(chǎn)兒在4周內(nèi)消退這個(gè)時(shí)間，或者黃疸退而復(fù)現(xiàn)。就表示新生兒黃疸不健康，可能患了病理性黃疸。
新生兒黃疸原因
1.膽紅素生成過(guò)多
因過(guò)多的紅細(xì)胞的破壞及腸肝循環(huán)增加，使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見(jiàn)的病因有：紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環(huán)增加、紅細(xì)胞酶缺陷、紅細(xì)胞形態(tài)異常、血紅蛋白病。
2.肝臟膽紅素代謝障礙
當(dāng)新生兒出現(xiàn)肝臟膽紅素代謝障礙的時(shí)候，則會(huì)引起黃疸的病發(fā)。因?yàn)楦渭?xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下，使得血清無(wú)法結(jié)合卻導(dǎo)致膽紅素的升高。
3.膽汁排泄障礙
肝細(xì)胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或膽管受阻，可致高結(jié)合膽紅素血癥，但如同時(shí)伴肝細(xì)胞功能受損，也可有未結(jié)合膽紅素的升高。常見(jiàn)的病因有：新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞。
1、生理性黃疸癥狀較輕的寶寶黃疸先見(jiàn)于面、頸，然后可遍及軀干及四肢，一般稍呈黃色，鞏膜可有輕度黃染，但手心足底不黃，2-3日后消退，至第5-6日皮膚顏色可以恢復(fù)正常;癥狀較重的黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1周以上，特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至第4周，大小便顏色正常，尿中無(wú)膽紅素。
2、黃疸色澤較輕的寶寶呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤(rùn)，黃里透紅。
3、黃疸的發(fā)病部位一般都在面部、頸部、鞏膜、軀干以及四肢近端的部位，但是四肢近端一般不過(guò)肘膝。
4、生理性黃疸新生兒一般情況好，無(wú)貧血，肝脾不腫大，肝功能正常，不發(fā)生核黃疸。
5、早產(chǎn)寶寶生理性黃疸較足月寶寶多見(jiàn)，可略延遲1-2天出現(xiàn)，黃疸程度較重，消退也較遲，可延至2-4周。
6、病理性黃疸常在出生后24h內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間在2周以上，早產(chǎn)兒在3周以上;黃疸在出生后消失復(fù)現(xiàn)并進(jìn)行性加重。重癥的黃疸可以合并核黃疸。除此以外，由于發(fā)生原因不同，常有引起黃疸的原發(fā)病的伴隨癥狀。
新生兒黃疸的治療
1.藥物治療
藥物治療也分為中藥和西藥。西藥治療方法是通過(guò)供應(yīng)白蛋白，糾正代謝性酸中毒，肝酶誘導(dǎo)劑(如苯巴比妥)，靜脈使用免疫球蛋白。西藥以酶誘導(dǎo)素或糖皮質(zhì)激素為主，中藥治療方法則主要以茵陳蒿湯為主。
2.換血療法
換血能有效地降低膽紅素，換出已致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件，亦可產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，故應(yīng)嚴(yán)格掌握指征。
3.光照療法
是降低血清未結(jié)合膽紅素簡(jiǎn)單而有效的方法。將新生兒臥于光療箱中，雙眼用黑色眼罩保護(hù)，以免損傷視網(wǎng)膜，會(huì)陰、肛門(mén)部用尿布遮蓋，其余均裸露。用單面光或雙面光照射，持續(xù)2～48小時(shí)(一般不超過(guò)4天)，膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。
