寶寶反復(fù)發(fā)燒的治療方法

　　1.治療原發(fā)病發(fā)熱是疾病的一種表現(xiàn)

　　而不是一種獨(dú)立的疾病，因此，對(duì)小兒發(fā)熱不能單純地著眼于退熱，而應(yīng)該積極尋找發(fā)熱的原因，治療原發(fā)病。

　　2.退熱治療高熱持續(xù)不退

　　退熱治療高熱持續(xù)不退的患兒，為避免引起腦細(xì)胞損傷和由于體溫過度升高而可能造成的不良影響，需要適當(dāng)?shù)慕禍卮胧?/p>

　　尤其對(duì)既往有高熱驚厥史的患兒和高熱伴極度煩躁的患兒，及時(shí)采取降溫措施很有必要。發(fā)熱小兒出現(xiàn)以下情況需警惕或緊急處理：出現(xiàn)熱性驚厥;3個(gè)月內(nèi)嬰兒發(fā)熱;發(fā)熱持續(xù)超過5天;發(fā)熱>40℃且通過對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬不能在2小時(shí)內(nèi)有效降溫。

　　小兒行為明顯改變：如不愛玩耍、沒有食欲、很少說話、對(duì)周圍事物漠不關(guān)心或突然出現(xiàn)以前從沒有過的特殊表現(xiàn);尿少，提示脫水，如嬰兒每天尿濕尿布<3塊，或大一些兒童8～12小時(shí)沒有小便。

　　3.常用的降溫措施

　　(1)物理降溫溫水擦浴、用不漏水的塑料袋盛冰塊外裹干毛巾敷頭、頸，還可加敷腋窩和腹股溝等處。不提倡用冷水或酒精等擦浴。

　　(2)藥物降溫常用對(duì)乙酰氨基酚(>3個(gè)月小兒)或布洛芬(>6個(gè)月小兒)口服或直腸給藥，每4～6小時(shí)可用藥一次，小兒應(yīng)慎用阿司匹林(可導(dǎo)致瑞士綜合征)，一般不主張單用激素退熱。新生兒發(fā)熱不宜采用藥物降溫，因?yàn)樾律鷥后w溫調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育完善。

　　(3)中醫(yī)藥降溫針灸，中藥口服、外敷或灌腸，推拿。

　　(4)人工冬眠療法是以藥物(氯丙嗪和異丙嗪兩種藥物等量混合)和物理降溫相結(jié)合的一種降溫方法。人工冬眠具有強(qiáng)有力的中樞神經(jīng)保護(hù)性抑制作用，能使機(jī)體沉睡、降溫、代謝率降低、耗氧量減少。主要適用于重癥感染所致的持續(xù)高熱不退或伴驚厥者，如中毒型細(xì)菌性痢疾、病毒性腦炎、化膿性腦膜炎等。

　　4.其他對(duì)癥支持治療

　　(1)提供舒適的降溫環(huán)境，將患兒置放于環(huán)境安靜、陰涼、空氣流通處，衣著要涼爽透氣，切忌采用捂被子發(fā)汗。

　　(2)及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，保持大小便通暢。

　　(3)給患兒營養(yǎng)豐富、清淡、易消化食物。

　　寶寶反復(fù)發(fā)燒要避免的問題

　　1.高燒39.5℃以上的情況，必須避免。

　　2.孩子已不能喝水，或出現(xiàn)驚厥。

　　3.孩子精神差，嗜睡或不易叫醒。

　　4.孩子呼吸時(shí)有喉喘鳴聲，忽高忽低。

　　5.感冒后孩子呼吸加快(2個(gè)月以下的小嬰兒呼吸次數(shù)每分鐘≥60次，2個(gè)月至1歲的兒童每分鐘呼吸≥50次，1～4歲的兒童每分鐘呼吸≥40次)，可能引發(fā)了輕度肺炎。

　　6.孩子呼吸加快并出現(xiàn)上胸凹陷，指孩子吸氣時(shí)胸壁下部凹陷，這是由于肺部組織彈力差，吸氣費(fèi)力所致;若孩子吸氣時(shí)僅有肋間或鎖骨上方軟組織內(nèi)陷，則不是胸凹陷)。有此特征說明孩子已經(jīng)出現(xiàn)了較明顯的呼吸困難，可能是重度肺炎。