但同時也應(yīng)該警惕不發(fā)熱的小兒肺炎，寶寶患肺炎體溫也可能不發(fā)燒，甚至體溫低于正常。發(fā)燒時間長短，也不能作為判斷肺炎的依據(jù)。有的寶寶發(fā)燒僅兩天就已發(fā)展為肺炎，而有的寶寶發(fā)燒一周也并不是肺炎引起的。所以但從發(fā)熱并不能判斷孩子是否患了肺炎，還需結(jié)合其他幾方面判斷。

　　2、咳嗽和呼吸

　　判斷孩子是否罹患肺炎還需看孩子有無咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發(fā)性，一般不會出現(xiàn)呼吸困難。若咳、喘較重，靜止時呼吸頻率增快(即不到2個月嬰兒呼吸次數(shù)≥60次/分;2—12個月嬰兒≥50次/分;1—5歲幼兒≥40次/分)，兩側(cè)鼻翼一張一張的，口唇發(fā)青或發(fā)紫，一旦出現(xiàn)上述癥狀，提示病情嚴(yán)重，不可拖延。

　　病毒性肺炎的病原體50%以上是呼吸道合胞病毒，該型肺炎占小兒肺炎住院總數(shù)的三分之一。好發(fā)于冬春季。典型的好發(fā)年齡是6個月—3歲大。這些孩子往往起病急，先有“感冒”癥狀，持續(xù)時間約3天，表現(xiàn)發(fā)低燒(測量體溫在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽，約60%患兒也可不發(fā)燒。2—3天后咳嗽加重，呼吸快而淺表，每分鐘可達(dá)60—100次。突出的癥狀是喘、憋、呼氣延長，喘鳴之聲音有時不必用聽診器，只要靠近患兒就可聽到，患兒非常痛苦。

　　3、精神狀態(tài)

　　要想及時發(fā)現(xiàn)兒童肺炎，細(xì)心的媽媽們也應(yīng)該注意孩子的精神狀態(tài)。如果孩子在發(fā)熱、咳嗽、喘的同時精神很好、能玩、愛笑，則提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神狀態(tài)不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風(fēng)，少數(shù)患兒可出現(xiàn)譫語則說明孩子病得較嚴(yán)重，得肺炎的可能性較大。孩子在患肺炎初期既可能精神并無明顯變化，也可能精神狀態(tài)不佳。

　　4、食欲

　　得了肺炎食欲會顯著下降，小兒得了肺炎，不吃東西，或一吃奶就哭鬧不安。如果確診孩子已經(jīng)得了肺炎后，應(yīng)繼續(xù)喂奶、喂食，多喝湯類食物，如果患兒食欲減退，應(yīng)少量多餐，哺乳嬰兒應(yīng)增加每天的喂奶次數(shù)，以增強營養(yǎng)與體力。

　　5、胸部

　　由于兒童的胸壁薄，有時不用聽診器也能聽到水泡音，所以細(xì)心的家長可以在孩子安靜或睡著時聽聽他的胸部。聽兒童胸部時，要求室溫在18℃以上，脫去孩子的上衣，將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側(cè)的胸壁，仔細(xì)傾聽。肺炎患兒在吸氣時會聽到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音，醫(yī)生稱之為細(xì)小水泡音，這是肺部發(fā)炎的重要體征。

　　同時仔細(xì)觀察孩子有無胸凹陷(在吸氣時，兩側(cè)肋骨邊緣處內(nèi)陷隨呼吸起伏)。如果出現(xiàn)此情況，則需馬上送孩子去醫(yī)院確診以便及時治療。

　　秘訣四：懷孕期間開始預(yù)防新生兒肺炎

　　婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查至關(guān)重要，尤其是在懷孕末期。如果在產(chǎn)前檢查中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)你有妊娠高血壓、胎位不正、臍帶纏繞、胎兒受壓等情況，或者你是過期妊娠，那么他就會采取相應(yīng)的監(jiān)護(hù)和治療措施。

　　預(yù)防新生兒肺炎，準(zhǔn)媽媽要預(yù)防和積極治療陰道炎等感染性疾病。懷孕期間，準(zhǔn)媽媽的一些感染性疾病，也可能會經(jīng)胎盤感染胎兒。比如，在少數(shù)情況下，準(zhǔn)媽媽陰道內(nèi)的細(xì)菌和支原體等可能會進(jìn)入子宮，并經(jīng)胎盤感染胎兒。要預(yù)防你的寶寶患新生兒感染性肺炎，非常重要的是保持你生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生，更加要注意個人衛(wèi)生。