急性腸炎的治療

　　一、一般治療

　　適當(dāng)?shù)剡M(jìn)清淡飲食，使消化道適當(dāng)休息，注意休息，用具消毒，防止交叉感染。

　　二、藥物治療

　　包括控制腸道內(nèi)外感染和胃腸粘膜保護(hù)劑，微生態(tài)制劑治療。如果是腸道內(nèi)外感染引起的腸炎，尤其是粘液膿血便時(shí)可適當(dāng)使用抗生素控制感染。

　　要根據(jù)不同的細(xì)菌感染選用不同的抗生素，成人可選用新霉素、慶大霉素、氟哌酸、氨芐青霉素，甚至頭胞類抗生素。

　　但兒童就不宜選用新霉素、慶大霉素、氟哌酸等抗生素。胃腸粘膜保護(hù)劑主要有思密達(dá)、必奇，可保護(hù)胃腸粘膜，凝固殺死腸道的細(xì)菌與病毒，起到止瀉作用。

　　微生態(tài)制劑，如媽咪愛、常樂康、金雙歧、整腸生等，主要是調(diào)節(jié)腸道菌群抑制腸道有害細(xì)菌生長，達(dá)到止瀉作用。

　　糾正脫水和電解質(zhì)紊亂：在出現(xiàn)腹瀉初期，在家里可用米湯加少許糖鹽或開水加糖進(jìn)行口服防脫水，對(duì)于輕度、中度脫水，但一般沒有嘔吐及腹脹的病人可以只口服補(bǔ)液鹽。

　　在口服ORS補(bǔ)液鹽時(shí)特別要注意，每袋補(bǔ)液要一次加500ml溫開水沖服，24小時(shí)未服完時(shí)一定要倒掉，重新配制。

　　一般按輕度脫水總量100—120ml/kg，中度脫水120—150ml/kg體重補(bǔ)給。如果是重度脫水或輕、中度脫水患者出現(xiàn)一般情況很差時(shí)，甚至有鉀、鈉、氯電解質(zhì)紊亂酸中毒時(shí)，就需要在醫(yī)院進(jìn)行靜脈輸液治療。

　　1.病原治療

　　病毒性腸炎一般不需病原治療，可自愈。細(xì)菌性腸炎，好根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥。

　　患細(xì)菌性痢疾時(shí)，因痢疾桿菌對(duì)常用抗菌藥廣泛耐藥，一般可選用復(fù)方磺胺甲基異唑(復(fù)方新諾明)、吡哌酸、慶大霉素、丁胺卡那霉素等。

　　空腸彎曲菌腸炎可用紅霉素、慶大霉素、氯霉素等治療。耶爾森小腸結(jié)腸炎桿菌腸炎一般應(yīng)用慶大霉素、卡那霉素、復(fù)方磺胺甲基異唑、四環(huán)素、氯霉素等。

　　沙門菌腸炎輕型病人可不用抗菌藥，重型病人可用氯霉素或復(fù)方磺胺甲基異唑。侵襲性大腸桿菌性腸炎用新霉素、粘菌素和慶大霉素等治療，可獲良好效果。