黃褐斑也稱肝斑，為面部的黃褐色色素沉著。多對(duì)稱蝶形分布于頰部。多見(jiàn)于女性，血中雌激素水平高是主要原因，其發(fā)病與妊娠、長(zhǎng)期口服避孕藥、月經(jīng)紊亂有關(guān)。
病因尚不清楚，多見(jiàn)于女性，血中雌激素水平高是主要原因。
其發(fā)病與妊娠、長(zhǎng)期口服避孕藥、月經(jīng)紊亂有關(guān)。也見(jiàn)于一些女性生殖系統(tǒng)疾患、結(jié)核、癌癥、慢性乙醇中毒、肝病等患者。
日光可促使發(fā)病。男性患者約占10%，有研究認(rèn)為男性發(fā)病與遺傳有關(guān)。
臨床表現(xiàn)
損害為黃褐或深褐色斑片，常對(duì)稱分布于顴頰部，也可累及眶周、前額、上唇和鼻部，邊緣一般較明顯。無(wú)主觀癥狀和全身不適。
色斑深淺與季節(jié)，日曬，內(nèi)分泌因素有關(guān)。精神緊張，熬夜，勞累可加重皮損。
診斷
根據(jù)黃褐色皮疹，多見(jiàn)于中青年女性及好發(fā)部位即可確診，需與雀斑，瑞爾黑變病，太田痣，顴部褐青色痣鑒別。
治療
尚無(wú)滿意的療法。如查出病因者盡量除去病因。由避孕藥引起的黃褐斑，應(yīng)停止服用，但短期內(nèi)不一定消退。
1.局部治療
(1)外用藥物
簡(jiǎn)單、常用的治療方法。外用酪氨酸酶抑制劑軟膏，如5%氫醌霜、2-4%曲酸霜及3%熊果苷等。涂搽后都有不同程度的療效。
該類藥物為抗氧化劑，易在空氣和日光中氧化，應(yīng)封閉、避光保存。
近年有人報(bào)道使用0.1%維A酸軟膏治療黃褐斑，外用糖皮質(zhì)激素等也有一定療效。
(2)剝脫療法
三氯醋酸溶液局部涂搽可使表皮剝脫，而除去色素斑。液氮冷凍治療可使表皮冷凍壞死后剝離，以除去色素，磨削手術(shù)是用磨頭將表皮磨去一層，而達(dá)到除去色素的目的。
術(shù)后待創(chuàng)面愈合后搽用防曬霜等，否則日曬后易于復(fù)發(fā)。
(3)面膜療法
面膜療法包括單純面膜劑、面膜膏按摩法和倒模面膜法。其中倒模面膜法已廣泛應(yīng)用于黃褐斑的治療，并已取得滿意效果。
