化膿性扁桃體炎的檢查及診斷

　　化膿性扁桃體炎為一常見多發(fā)病。本病多發(fā)生于青少年，春、秋時(shí)氣溫變化大的季節(jié)容易發(fā)病且有一定的流行性。

　　輕癥患者全身癥狀不重，扁桃體充血腫脹;重癥時(shí)全身癥狀明顯，扁桃體紅腫并有化膿及滲出。

　　化膿性扁桃體炎可引起各種并發(fā)癥，主要有頸淋巴結(jié)炎、中耳炎、鼻竇炎、氣管支氣管炎、肺炎、頸深部感染以及風(fēng)濕熱、心臟病、腎炎和關(guān)節(jié)炎等。

　　1、血常規(guī)檢查可排除血液病及炎癥。

　　2、間接喉鏡檢查：可檢查舌根及會(huì)厭周用區(qū)，對(duì)呵疑病變，應(yīng)在粘膜表現(xiàn)麻醉廠作指診，必要時(shí)活檢。

　　3、X線檢查：可了解扁桃休癌有無(wú)向鼻咽或喉咽部擴(kuò)散，胸部照片排除肺部轉(zhuǎn)移。

　　4、病理學(xué)檢查：對(duì)確定診斷和在治擰中觀察局部復(fù)發(fā)有一定價(jià)值。

　　急性化膿性扁桃體炎的診斷

　　急性化膿性扁桃體炎臨床上極為常見，癥狀及體征均比較典型，一般易于診斷。但確定病原菌則不易，須做細(xì)菌培養(yǎng)并結(jié)合血清學(xué)檢查來(lái)判斷。

　　1、起病急驟，常伴寒顫、高熱等全身不適癥狀，嬰幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡。

　　2、咽痛劇烈，吞咽困難，疼痛常放射至耳部。

　　3、扁桃體充血腫大，隱窩口有黃白色膿點(diǎn)。膿性分泌物多直接融合成假膜，但不超出扁桃體范圍，易于拭去，不留出血刨面。

　　4、隱窩口之間的粘膜下可見黃白色斑點(diǎn)，為扁桃體內(nèi)淋巴濾泡化膿的持征。

　　5.下頓角淋巴結(jié)腫大，有壓痛。