1.流行病學史
有輸血史、應用血液制品史或明確的HCV暴露史。輸血后急性 丙型肝炎的潛伏期為2～16周(平均7周)，散發(fā)性急性丙型肝炎的潛伏期尚待研究。
2.臨床表現
全身乏力、食欲減退、惡心和右季肋部疼痛等，少數伴低熱， 輕度肝腫大，部分患者可出現脾腫大，少數患者可出現黃疸，部分患者無明顯癥狀 ，表現為隱匿性感染。
3.實驗室檢查
ALT多呈輕度和中度升高，抗-HCV和HCV RNA陽性。HCV RNA常 在ALT恢復正常前轉陰，但也有ALT恢復正常而HCV RNA持續(xù)陽性者。
二、慢性丙型肝炎的診斷
1.診斷依據
HCV感染超過6個月，或發(fā)病日期不明、無肝炎史，但肝臟組織病理學檢查符合慢性肝炎，或根據癥狀、體征、實驗室及影像學檢查結果綜合分析 ，亦可診斷。
2.病變程度判定
HCV單獨感染極少引起重型肝炎，HCV重疊HBV、HIV等病毒感染、過量飲酒或應用肝毒性藥物時，可發(fā)展為重型肝炎。HCV感染所致重型肝炎的臨床表現與其他嗜肝病毒所致重型肝炎基本相同，可表現為急性、亞急性和慢性經過。
3.慢性丙型肝炎肝外表現
肝外臨床表現或綜合征可能是機體異常免疫反應所致，包括類風濕性關節(jié)炎、眼口干燥綜合征(sj謌ren syndrome)、扁平苔蘚、腎小球腎炎、混合型冷球蛋白血癥、B細胞淋巴瘤和遲發(fā)性皮膚卟啉癥等。
4.肝硬化與HCC
慢性HCV感染的嚴重結果是進行性肝纖維化所致的肝硬化和HCC。
