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          楊金奎

          首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

          擅長:內(nèi)分泌與代謝病。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          楊金奎,男,主任醫(yī)師,教授,北京同仁醫(yī)院內(nèi)分泌科主任,江蘇揚州人。民盟盟員。博士,博士生導師,北京同仁醫(yī)院首席專家;北京市糖尿病防治辦公室主任;中華醫(yī)學會北京分會糖尿病專業(yè)委員會委員兼秘書。 1984年南京醫(yī)科大學本科畢業(yè)。1993年碩士研究生畢業(yè),從師原中華醫(yī)學會內(nèi)分泌學會甲狀腺組組長張忠邦教授,1996年博士研究生畢業(yè),從師中華醫(yī)學會糖尿病學會副主任委員陳家偉教授,1997年江蘇省大破格為副主任醫(yī)師,1998年被批準為南京醫(yī)科大學內(nèi)分泌專業(yè)碩士生導師。2001年12月被選拔為江蘇省江蘇省醫(yī)學重點人才(百人計劃)和江蘇省醫(yī)學重點學科的學科帶頭人,2002年3月被選拔為江蘇省委選拔為新世紀學科帶頭人。曾作為第一獲獎人獲得省級科技進步獎3項,參與國家九五攻關(guān)課題1項,完成國家新藥項目6項,主持省級課題2項,參與國家自然科學基金項目2項。其中課題成果有省級課題—1型糖尿病免疫學預(yù)報及實驗性動物預(yù)防,國家九五公課題—口服胰島素的研制等。原工作單位為南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院(江蘇省人民醫(yī)院)。2002年4月作為人才引進到北京同仁醫(yī)院,被聘為主任醫(yī)師,內(nèi)分泌科主任,首席專家。2003年批準為博士生導師。展開
          個人擅長
          內(nèi)分泌與代謝病。展開
          • 總膽固醇高甘油三酯正常

            總膽固醇高而甘油三酯正常,可能與生理性因素如飲食不當、運動不足等有關(guān),也可能由病理性因素導致。若總膽固醇只是輕度升高,日常應(yīng)注意飲食并適量運動;若升高較多,則需及時到正規(guī)醫(yī)院就診。 一、生理性因素: 1.飲食不當:平時若過度喜愛肥甘厚味食物,或存在挑食、偏食情況,或過多攝入牛肉、豬肉、雞蛋、黃油、蛋糕等,都可能引起總膽固醇升高而甘油三酯正常。對此,建議積極調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少動物脂肪攝入,多食用富含膳食纖維的蔬菜、水果,如白菜、蘋果等。 2.運動不足:運動可促使機體吸收和利用高密度脂蛋白,若長期久坐、機體運動缺乏,可能導致低密度脂蛋白增加,從而表現(xiàn)為總膽固醇高而甘油三酯正常。這類人群在日常生活中應(yīng)適度運動,如每日進行跑步、打球等,有助于降低總膽固醇。 二、病理性因素:總膽固醇主要在肝臟儲存,用于合成腎上腺皮質(zhì)激素、性激素、膽汁酸、維生素D等。若本身患有糖尿病腎病綜合征、腎功能衰竭、甲狀腺功能減退癥等疾病,可能導致腎上腺皮質(zhì)激素生成增多,或使膽固醇代謝異常、排泄受阻,進而出現(xiàn)總膽固醇高而甘油三酯正常的情況。此時需要針對原發(fā)病進行治療,比如遵醫(yī)囑使用胰島素等藥物控制血糖,或在醫(yī)生指導下采用腎臟替代療法以緩解腎功能衰竭,也可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物進行治療。 總之,當發(fā)現(xiàn)總膽固醇高而甘油三酯正常時,要根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施,包括調(diào)整生活方式或針對原發(fā)病進行治療等。

            2025-08-08 15:00:30
          • 什么叫血脂高

            血脂包含膽固醇(分低密度與高密度,低密度為“壞膽固醇”過高增動脈粥樣硬化風險,高密度為“好膽固醇”有抗動脈粥樣硬化作用)、甘油三酯等,血脂高是血液中膽固醇、甘油三酯等脂質(zhì)成分含量超出正常參考值范圍,因年齡增長、性別差異、不良生活方式、家族遺傳因素致脂質(zhì)代謝紊亂使脂質(zhì)水平超出正常范圍。 一、血脂的構(gòu)成成分 血脂是血液中脂質(zhì)的總稱,主要包含膽固醇(分為低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等)、甘油三酯等。其中,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)被視為“壞膽固醇”,過高時易沉積于血管壁,增加動脈粥樣硬化風險;高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)被稱為“好膽固醇”,有抗動脈粥樣硬化作用;甘油三酯(TG)升高也與心血管疾病等風險相關(guān)。 二、血脂高的定義 血脂高是指血液中膽固醇、甘油三酯等脂質(zhì)成分含量超出正常參考值范圍。正常情況下,人體脂質(zhì)代謝維持動態(tài)平衡,當因年齡增長(如中老年人脂質(zhì)代謝功能可能減退)、性別差異(絕經(jīng)后女性雌激素水平變化影響脂質(zhì)代謝,血脂異常風險增加)、不良生活方式(高脂高熱量飲食、缺乏運動、吸煙酗酒等)或家族遺傳因素(有家族高脂血癥病史者遺傳易感性高)等原因,導致脂質(zhì)代謝紊亂,使得血液中膽固醇、甘油三酯等脂質(zhì)水平超出正常范圍,即稱為血脂高。例如,成人空腹血清總膽固醇超過5.2mmol/L、甘油三酯超過1.7mmol/L等情況可判定為血脂高相關(guān)異常。

            2025-08-08 15:00:14
          • 甘油三酯高是不是代表是高血脂

            高血脂通常指的就是高脂血癥。而甘油三酯高往往意味著存在高脂血癥。血脂涵蓋了眾多具體的成分,像總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、極低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等。其中甘油三酯屬于血脂的一部分,高脂血癥既可以體現(xiàn)為甘油三酯高,也可以是膽固醇高,甘油三酯高屬于高脂血癥的一個子類。甘油三酯升高和體內(nèi)脂質(zhì)的合成、轉(zhuǎn)運以及代謝異常相關(guān),同時與飲食習慣及不良生活方式有密切聯(lián)系,比如糖類攝入過多、脂肪攝入過多、缺乏鍛煉等都可能引發(fā)甘油三酯升高。要是出現(xiàn)不適癥狀,建議及時到醫(yī)院就診,在專業(yè)醫(yī)生指導下進行全面系統(tǒng)的檢查,查明病因,嚴格遵循醫(yī)囑進行治療,以免延誤病情。 一、 1.高血脂:通常就是高脂血癥。 2.甘油三酯高:一般代表高脂血癥,是血脂的一部分。 二、 1.血脂成分:包括總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、極低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等。 2.高脂血癥表現(xiàn):可以是甘油三酯高或膽固醇高。 三、 1.甘油三酯升高原因:與體內(nèi)脂質(zhì)的合成、轉(zhuǎn)運及代謝異常有關(guān),也和不良飲食習慣、生活方式相關(guān)。 2.具體影響因素:如糖類、脂肪攝入過多,缺乏鍛煉等。 四、 1.出現(xiàn)不適后的措施:及時前往醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)師指導下檢查、治療。 總之,要清楚高血脂和甘油三酯高的關(guān)系,了解甘油三酯升高的原因和應(yīng)對方法,當有不適時及時就醫(yī)處理。

            2025-08-08 14:59:41
          • 血脂高是指什么

            血脂包含膽固醇(細分有低密度、高密度脂蛋白等)、甘油三酯等成分且有正常范圍及人群差異,血脂高時低密度脂蛋白升高易增動脈粥樣硬化風險,甘油三酯升高常與糖尿病等相關(guān),高密度脂蛋白膽固醇水平降低屬異常,老年人、絕經(jīng)后女性易血脂調(diào)節(jié)失衡,高熱量飲食、缺乏運動及有家族性高脂血癥病史者易出現(xiàn)血脂高。 一、血脂的組成及正常范圍 血脂主要包含膽固醇(細分有低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等)、甘油三酯等成分。正常情況下,總膽固醇一般低于5.2mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇低于3.4mmol/L,高密度脂蛋白膽固醇男性為1.04~1.55mmol/L、女性為1.29~1.90mmol/L,甘油三酯低于1.7mmol/L。不同人群因年齡、性別等因素,正常范圍略有差異,如老年人血脂正常范圍相對寬松,但仍需關(guān)注異常情況。 二、血脂高的具體表現(xiàn) 血脂高指血液中脂質(zhì)成分超出正常范圍。當?shù)兔芏戎鞍啄懝檀忌邥r,易沉積于血管壁,增加動脈粥樣硬化風險;甘油三酯升高常與糖尿病、肥胖等相關(guān);高密度脂蛋白膽固醇水平降低也屬血脂異常,因其具有抗動脈粥樣硬化作用。年齡方面,老年人代謝功能減退,易血脂調(diào)節(jié)失衡;女性絕經(jīng)后雌激素水平變化,血脂代謝可能改變,更易血脂異常;長期高熱量飲食、缺乏運動的生活方式及有家族性高脂血癥病史者,均易出現(xiàn)血脂高。

            2025-08-08 14:59:25
          • 電解質(zhì)紊亂的癥狀特征是什么

            電解質(zhì)紊亂的癥狀因具體情況而異,通常包括心臟、肌肉、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和腎臟等方面的問題,特殊人群的癥狀可能不典型,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會進行檢查并確定治療方法。 電解質(zhì)紊亂是指人體內(nèi)的電解質(zhì)(如鈉、鉀、氯、鈣等)濃度失去平衡,這種情況可能由多種原因引起,包括腎臟問題、藥物副作用、嘔吐、腹瀉、過度出汗等。電解質(zhì)紊亂的癥狀可以因具體情況而異,但通常包括以下幾個方面: 1.心臟問題:心律失常、心跳過快或過慢等。 2.肌肉問題:肌肉無力、痙攣、抽搐等。 3.神經(jīng)系統(tǒng)問題:頭痛、頭暈、嗜睡、昏迷等。 4.消化系統(tǒng)問題:惡心、嘔吐、腹瀉等。 5.腎臟問題:尿量減少、尿液顏色異常等。 需要注意的是,對于一些特殊人群,如老年人、孕婦、兒童以及患有慢性疾病的人群,電解質(zhì)紊亂的癥狀可能不典型,甚至沒有明顯癥狀。因此,對于這些人群,定期進行電解質(zhì)檢查是非常重要的。 如果您出現(xiàn)了上述癥狀,或者懷疑自己有電解質(zhì)紊亂,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)您的具體情況進行詳細的身體檢查和實驗室檢查,以確定是否存在電解質(zhì)紊亂,并確定其原因。治療方法通常包括補充缺失的電解質(zhì)、調(diào)整飲食、治療潛在的疾病等。 總之,電解質(zhì)紊亂可能會對身體健康造成嚴重影響,因此及時診斷和治療非常重要。如果您對自己的健康有任何疑慮,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生的建議。

            2025-08-08 14:59:14
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