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張國(guó)忠副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):腦脊髓出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗塞、腦動(dòng)脈瘤、腦脊髓動(dòng)靜脈畸形、腦海綿狀血管瘤、煙霧病、腦血管狹窄、腦外傷、腦積水、腦膜瘤、腦膠質(zhì)瘤、垂體瘤、重癥腦外科病人的治療和搶救、腦血管病人的術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)等。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 如何治療顱底骨折A 顱底骨折是一種嚴(yán)重的頭部損傷,可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式來(lái)處理。 1、一般治療 患者需要臥床休息,保持局部清潔。若合并腦脊液漏,應(yīng)適當(dāng)抬高床頭,保持漏口低位。平時(shí)應(yīng)清淡飲食,多吃富含蛋白質(zhì)的食物,以增強(qiáng)抵抗力。 2、藥物治療 如果患者疼痛嚴(yán)重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物,以緩解疼痛?;颊哌€可使用頭孢曲松鈉、維生素B等藥物,起到預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用。 3、手術(shù)治療 對(duì)于嚴(yán)重顱底骨折,如骨折碎片壓迫腦組織、骨折碎片進(jìn)入顱內(nèi)、伴有腦脊液漏等并發(fā)癥的患者,可能需要手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的是減輕腦組織壓迫、修復(fù)顱底缺損、防止腦脊液漏等并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)治療的方法包括開(kāi)顱手術(shù)、經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)等。2025-04-01 07:25:36 -
Q 高血壓引起腦出血是什么癥狀A 高血壓引起腦出血的癥狀主要包括頭痛、惡心和嘔吐、意識(shí)障礙、偏癱或癱瘓、功能障礙等。 1、頭痛 腦出血時(shí),隨著出血部位的壓力增加,會(huì)引起劇烈的頭痛。 2、惡心和嘔吐 腦出血時(shí),由于出血量增加,容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的惡心和嘔吐等癥狀。 3、意識(shí)障礙 如果出血部位壓迫周?chē)哪X組織,可能會(huì)導(dǎo)致意識(shí)障礙,如昏迷、嗜睡等。 4、偏癱或癱瘓 腦出血的出血部位壓迫或損傷運(yùn)動(dòng)中樞,可能會(huì)導(dǎo)致偏癱或癱瘓,表現(xiàn)為絆倒、失去平衡或協(xié)調(diào)能力、不能行走等。 4、功能障礙 如果出血部位壓迫或損傷語(yǔ)言中樞,可能會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)言障礙,如失語(yǔ)、語(yǔ)言不清等。另外,若出血部位壓迫或損傷視覺(jué)中樞,可能會(huì)導(dǎo)致視覺(jué)障礙,如視力下降、視野缺損等。2025-04-01 07:25:33 -
Q 腦出血最佳搶救時(shí)間是什么時(shí)候A 腦出血最佳的搶救時(shí)間就是腦疝將要形成的時(shí)間,并沒(méi)有具體的時(shí)間規(guī)定。 腦出血大多是由于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管發(fā)生破裂而引起的,出現(xiàn)腦出血后會(huì)形成血腫,而血腫會(huì)對(duì)腦組織產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致神經(jīng)功能發(fā)生缺損性改變,當(dāng)出血量越來(lái)越多時(shí),腦細(xì)胞受到的壓迫也會(huì)越來(lái)越大,大約4~5個(gè)小時(shí)左右腦細(xì)胞就會(huì)因?yàn)閴浩瘸霈F(xiàn)缺血、水腫、腫脹等現(xiàn)象,導(dǎo)致腦部體積增大,出現(xiàn)腦組織移位的現(xiàn)象,這種移位被稱為腦疝,腦疝一旦形成,就會(huì)危及患者的生命安全,所以腦出血之后的最佳搶救時(shí)間是在腦疝形成之前。 患者在出現(xiàn)腦出血之后,要隨時(shí)觀察患者的臨床表現(xiàn),如果患者出現(xiàn)了精神萎靡不振、煩躁、昏迷、對(duì)光反應(yīng)不敏感等情況,說(shuō)明腦疝已經(jīng)形成或?qū)⒁纬桑瑧?yīng)立馬采取手術(shù)進(jìn)行治療。2025-04-01 07:25:30 -
Q 女性腦梗的癥狀有哪些A 腦梗即腦梗死,女性腦梗死常見(jiàn)的癥狀有偏癱、感覺(jué)障礙、偏盲、失語(yǔ)、共濟(jì)失調(diào)、頭痛以及嘔吐等。 腦梗死指的是局限性腦組織缺血性壞死或軟化,由于局部血液循環(huán)障礙,會(huì)導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧。在腦梗死早期,患者沒(méi)有特殊癥狀。部分患者在腦梗死發(fā)作前,會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)麻木、偏癱、頭暈等癥狀。典型癥狀是感覺(jué)障礙、失語(yǔ)、共濟(jì)失調(diào)、頭痛、嘔吐以及昏迷等,一般患者意識(shí)清楚,但是腦梗死面積過(guò)大時(shí)可能會(huì)發(fā)展為腦疝。 如果出現(xiàn)上述癥狀,患者需要去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。日常需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,適度有氧運(yùn)動(dòng),低鹽低脂飲食,控制體重。需要積極控制基礎(chǔ)病,將血壓、血糖、血脂控制在正常范圍,戒煙、戒酒。2025-04-01 07:24:58 -
Q 急性腦梗死可以治好嗎A 急性腦梗死,如果梗塞灶較小,患者一般軀體癥狀和體征較輕,多數(shù)經(jīng)過(guò)積極正確的治療,可以臨床治愈。 如果患者是大面積腦梗死,一般癥狀較重,可以出現(xiàn)全腦的癥狀,包括高顱壓,也可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,如果是大面積腦干梗死時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)球麻痹和四肢癱,甚至出現(xiàn)大小便功能障礙,可以出現(xiàn)意識(shí)障礙,患者容易引起誤吸或者是吸入性肺炎,可能會(huì)導(dǎo)致患者死亡。 患者也可能由于高顱壓引起腦疝導(dǎo)致死亡,也可能會(huì)死于并發(fā)癥,比如吸入性肺炎,肺部感染以及泌尿系感染,褥瘡感染,下肢深靜脈血栓形成等等。 存活的患者中多數(shù)可能會(huì)留有一定的后遺癥,包括肢體運(yùn)動(dòng),感覺(jué)障礙以及意識(shí)障礙等等。2025-04-01 07:24:42